了解甲肝特点防止集体爆发
我国是甲肝流行最严重的国家之一。感染对象以青少年及儿童为主,成年人发病率也呈上升趋势,它是各种病毒性肝炎中发病率最高的一种。美国疾病控制和预防中心(CDC)和国家传染病中心Gregory L Armstrong博士推测,每年甲肝感染者人数可能高达60,000-140,000人,是每年公布人数的二到五倍。一旦引起爆发后果很难得到控制。1988年一场让上海人措手不及的甲肝病风暴整整持续了三个月,感染了近30万人,死亡11人。
容易集体爆发:甲肝时常引起集体单位的暴发流行。一旦感染甲肝后必须隔离治疗,少则21天,完全康复需半年。患病给人们身体健康带来危险,还会造成经济损失和精神负担。
对肝脏的损伤:甲型肝炎致病机制是肝炎病毒在肝脏复制,造成肝细胞损害而引起的一系列症状:如发热、厌油、厌食、腹痛、腹泻、黄疸等。各型急性病毒性肝炎患者大多在6个月内恢复,尤其是甲型和乙型肝炎。但如为急性重症肝炎或急性重症肝炎,则病死率很高,可达60%-70%,即使恢复,也往往发展为肝硬化。甲肝演变为慢性肝炎,肝硬化者很少。但急性乙肝约15%左右转变为慢性肝炎,国内报告一组1357例急性乙肝,经2-10年随访,发现为慢性肝炎和肝硬化者分别为16%和2%,约0.6%发生肝癌。丙肝演变为慢性肝炎者更高,约26%-55%,现已证实有些肝硬化和肝癌是由丙肝演变而来。故乙肝和丙肝的危害性很大,有相当一部分病人由慢性肝炎演变为肝硬化和肝癌。
对身体其他器官的侵害
肝炎病毒可侵犯其他器官,如乙肝病毒标志亦可在肾,胰,骨髓,甲状腺找到。因此病毒性肝炎还有一个危害性,即是肝外组织的并发症,如关节炎,肾小球炎,结节性多动脉炎等,较少见的有糖尿病,脂肪肝,再生障碍性贫血,多发性神经炎,胸膜炎,心肌炎和心包炎等。发生肝外并发症以乙型肝炎多见。
对患者心理的伤害
病毒性肝炎不仅对患者的身体甚至生命造成危害,而且对患者心理上的打击也是十分沉重的。无论是肝炎患者还是病毒携带者,在生活、社交、求职、升学等方面都会受到严重影响,由此改变一生的命运,这样的例子实在是不胜枚举。
甲型肝炎病毒并不可怕 ,不必恐惧。切实做好预防 ,至关重要 ;加强饮水和粪便的管理十分关键 ,注意饮食卫生 ,强化消毒隔离制度 ,杜绝交叉感染 ,加强免疫预防。免疫预防可分为被动免疫和自动免疫 ,被动免疫是用人血丙种免疫球蛋白预防 ,自动免疫是用甲型肝炎疫苗(如甲型肝炎减毒活疫苗或灭活疫苗 )预防。人血丙种免疫球蛋白是从健康人的血浆中提取 ,含有多种抗病毒的抗细菌抗体 ,包括抗甲型肝炎病毒抗体。甲型肝炎减毒活疫苗主要用于学龄前和学龄儿童及高危人群的预防 ,和用于甲型肝炎病毒流行的邻近地区人群的应急接种。
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