甲型病毒性肝炎的诊断

　　主要依据流行病学资料、临床特点、实验室检查和特异血清学诊断综合分析判断。

　　要注意发病季切、年龄及当地甲型肝炎流行情况，病前有无与甲型肝炎中层得密切接触史及个人、集体饮食卫生状况。一般急性黄疸型肝炎诊断不难，但在黄疸前期易误为“感冒”、“急性胃肠炎”，应注意尿色加深呈深黄色是考虑本病的重要线索。无黄疸型与亚临床型不易早期发现，常依靠肝功能及特异血清学检查作出诊断。慢性肝炎一般不考虑甲型肝炎的诊断。重型肝炎由甲型肝炎所致者很少见。

　　有以下任何一项可确诊为HAV近期感染：

　　I. 血清抗-HAV IgM阳性。

　　II. 病程中抗-HAV IgG有四倍以上增长。

　　III. 粪便经免疫电镜找到HAV颗粒或用ELISA法检出HAV抗原。

　　IV. 血清或粪便中检出HAV 的RNA