哪些办法可以达到母婴阻断

　　母婴阻断就是采取一些措施，降低母亲将HBV传染给孩子的机会。乙肝母亲怀孕后，乙肝病毒可以通过3种方式传染给宝宝。①宫内传播②产时传播③产后传播。所以，母婴阻断主要有宫内阻断、产时阻断、产后阻断3种。

　　宫内阻断包括加强孕期保健，避免早产、胎盘早剥、流产、其他病原体的宫内感染，保障胎盘、胎膜的完整性，降低HBV感染的机会。还可以给母亲口服抗病毒药物（根据临床观察，孕晚期服用抗病毒药物，可以明显降低孕妇携带乙肝病毒的数量，从而降低胎儿宫内感染的机会）和注射人乙肝免疫球蛋白（它可以中和母亲体内的乙肝病毒）。但现在无论是口服药物还是注射免疫球蛋白，都没到临床推广阶段，还需要做严格的临床对照和远期观察。

　　产时阻断主要是在孕妇分娩过程时，最好采取剖宫产，避免采取阴道助产术，因为产钳、胎头吸引术等会给孩子带来皮肤和黏膜的损伤，增加感染机会。分娩后对胎儿复苏动作要轻，防止损伤咽部黏膜，造成感染；认真清理新生儿内容物，避免吞下可能被污染的液体。

　　产后阻断主要是针对母婴喂养、密切接触等环节。主要是防止不合理的喂养，如带有血液的乳汁等。

　　现阶段最安全、最有效的方法是新生儿出生后12小时内尽快注射乙肝疫苗和人乙肝免疫球蛋白。这是母婴阻断的关键。“大三阳”母亲的阻断成功率约90%，“小三阳”、HBVDNA阴性的阻断率接近100%。