肝硬化腹水治疗方法

　　肝硬化腹水治疗一直以来备受很多肝病患者及其家属所关注，腹水一般在肝硬化中晚期出现，因此，肝腹水的出现提示肝硬化病情的进一步加重，及时有效的进行针对性的治疗很是重要的，是提高预后的关键因素，那么肝硬化腹水治疗有哪些有效方法呢？下面就针对饮食及药物治疗两方面具体做下介绍。

　　肝硬化腹水治疗应根据腹水的量而定具体治疗方案，对于腹水量少者，部分仅通过饮食、休息即可，据调查发现：大约有10%的腹水病人通过卧床休息、加强营养、严格控制钠水盐摄入量，即可使腹水消退。卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。

　　丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素；而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主；对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

　　应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水治疗患者，在原治疗基础上，短期静脉给予20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次为一疗程。

　　对于腹水严重的患者，除外一般饮食治疗外，还应给予相应的药物针对性治疗，西医治疗肝腹水多采用利尿剂或抽放腹水，临床上常用的利尿剂有安体舒通、氨苯喋啶，以促进机体水钠的排出、减少腹腔内的腹水量，但单一利尿往往治标不治本，且易造成电解质紊乱，而中医药通过辨证施治、调理治疗，在肝腹水的治疗上取得了很大进展，如耿氏中药肝复康、消臌软坚、治腹水汤药等的应用，大大提高了肝腹水的临床治疗效果。

　　总之，肝硬化腹水治疗应根据病情制定适宜的饮食规划，再通过中西医药物综合治疗，避免长期单一化利尿、抽水治疗，多管齐下从根本上综合调治才是治疗王道。