如何防止肝脏纤维化继续发展为硬化?
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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乙肝、丙肝患者是硬化的主要来源。大多数的乙肝母婴传播的患者,在将近20年的病毒感染期,都有不同程度的肝纤维化倾向,甚至有的肝功能正常的患者也存在不同程度的纤维化!
纤维化主要分为4期。纤维化指肝内有过多胶原沉积,依其对肝结构破坏范围、程度和对肝微循环影响的大小划分为1~4期(S1-4)。①S1 包括汇管区、汇管区周围纤维化和限局窦周纤维化或小叶内纤维瘢痕,二者均不影响小叶结构的完整性。②S2 纤维间隔即桥接纤维化(bridg-ing fibrosis),主要由桥接坏死发展而来,S2虽有纤维间隔形成,但小叶结构大部仍保留。③S3 大量纤维间隔,分隔并破坏肝小叶,致小叶结构紊乱,但尚无肝硬化。此期一部分患者可出现门静脉高压和食管静脉曲张。④S4 早期肝硬化,肝实质广泛破坏,弥漫性纤维增生,被分隔的肝细胞团呈不同程度的再生及假小叶形成。此期炎症多尚在进行,纤维间隔宽大疏松。改建尚不充分。这与肝硬化不同,在肝硬化时,纤维间隔包绕于假小叶周围,间隔内胶原及弹力纤维经改建,多环绕假小叶呈平行排列。
乙肝为影响肝纤维化、肝硬化的主要因素之一,慢性病毒性肝炎的肝组织纤维化与肝内炎症、坏死、病毒复制等有关,而且在早期是可逆的。而抗病毒治疗为防止纤维化的基础性治疗,调整机体免疫功能及保护肝细胞等疗法与抗纤维化结合起来,是防止肝纤维化的积极措施。
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