肝硬化出血的症状表现有哪些?
上消化道出血是肝硬化失代偿期常见的严重并发症,如不能及时发现、及早给予对症治疗或护理,会严重危害患者的生命健康,所以肝硬化患者需及时了解“肝硬化出血有哪些症状表现”,以便能及早发现异常,从而降低其危害性。
1.肝硬化出血的特征性表现:呕血、黑便,出血部位在幽门以上者呕血和黑便可兼有,出血部位在幽门以下者可仅表现为黑便,而呕血和黑便的颜色、性质则与出血量和速度有关:
①血量大且速度快,血液在胃内、肠内停留时间短时,呕血多呈鲜红色或血块;粪便可呈暗红色甚至鲜红色。
②出血量不大,血液在胃内、肠内停留时间较长时,呕血多呈棕褐色咖啡渣样;粪便可表现为黑便。
2.其他症状表现:①出血量<400ml时多无其他明显临床症状。
②出血量中等可引起头晕软弱无力、贫血或进行性贫血,突然起立还可产生晕厥、口渴,肢体冷感及血压偏低等症状。
③大量出血达全身血量30-50%(约1500-2500ml)即可产生休克,临床表现可有烦躁不安或神志不清、面色苍白,四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难;此时血压可下降至测不到,脉压差缩小(<3.33-4kpa)及脉搏快而弱(脉率大于120次/分)等,若处理不当,死亡率较高。
④中度或大量出血后,多数患者还常在24小时内出现发热症状(但体温多在38.5度以下),一般情况下可持续数日至一周不等。
⑤氮质血症表现:即血中尿素、肌酐、尿酸等非蛋白氮(NPN)含量可高出正常范围。
3.常见体征有:蜘蛛痣、脾大、腹水(多见于门脉高压胃底食管静脉曲张破裂)。
爱心提示:及时了解“肝硬化出血症状”,对上消化道出血的早期发现、早期治疗,及患者的预后都是较为有益的,所以肝硬化患者(特别是合并有门脉高压者)日常生活中一定要注意观察,以及时发现异常状况的发生。
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