肝硬化骨髓TPO、GM-CSF表达与外周血细胞的关系

　　【摘　要】

　　目的  探讨骨髓内环境造血因子血小板生成素（TPO）、粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）在肝炎肝硬化患者骨髓液中的表达及其与外周血细胞的关系。

　　方法  选取31例肝炎肝硬化患者和15例健康对照组，晨起空腹采血、检测血常规、肝脏功能、肝炎病毒标志物，并行骨髓穿刺术，取骨髓液、离心分离，用双抗体夹心ELISA法检测骨髓液TPO、GM-CSF浓度。

　　结果  肝炎肝硬化患者骨髓液TPO浓度与外周血血小板计数呈负相关（r=-0.496，P＜0.05）。骨髓液TPO的浓度在肝炎肝硬化组和对照组分别为(90.756±30.92)pg/ml、(118.414±49.232)pg/ml，二者之间有差异，但差异无统计学意义。肝脏功能按照Child-Pugh分为A、B、C级，分别与对照组比较，发现随肝脏损害加重，TPO呈下降趋势，但差异无统计学意义。CM-CSF的浓度在肝硬化组和对照组之间差异无统计学意义。

　　结论  肝炎肝硬化患者骨髓内环境TPO浓度降低可能是外周血血小板计数减少的原因之一。肝脏功能状态及GM-CSF与外周血细胞计数变化的关系还有待进一步研究。

　　【关键词】血小板生成素；粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子；肝硬化；血细胞计数

　　【作　者】王顺达  党双锁  程延安

　　【来　源】《临床肝胆病杂志》2009年第26卷第5期，531-533页