酒精性脂肪肝的治疗和预后
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.3
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该病无特效疗法,以支持疗法为主。
1)病因治疗:戒酒是根本疗法,是关系到治疗成败的一个最重要因素。单纯性酒精性脂肪肝和以酒精性脂肪肝为主的酒精中毒性肝病(ALD)经戒酒治疗后,肝肿大和一些异常的实验室指标可在2~4周内恢复正常。
2)支持疗法:由于长期不平衡膳食的摄入,酒精性脂肪肝患者多伴有维生素缺乏和负氮平衡,所以饮食应限制热量,以低脂高蛋白饮食为主,并补充足够的维生素和矿物质,如维生素B1、B6、B12、叶酸、锌、胆碱、蛋氨酸等。
3)去脂药物:腺苷酸可减少急性酒精损害后肝内甘油三酯的增加,刺激线粒体氧化脂肪酸的作用。大量ATP(分解可为腺苷)也有上述作用,另外,安妥明可以减少甘油三酯的合成,并经酶的诱导氧化长链脂肪酸。
4)胆碱、蛋氨酸对肝功的恢复有帮助,对γ-谷氨酰转肽酶较高的患者,选择谷胱甘肽是有效的。2、预后
多数病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的,一般情况下戒酒后脂肪肝逐渐消失。但如果长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,最终发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化,严重者危及人的生命。脂肪肝病人偶尔可发生猝死,此多为多发性脑和肺脂肪栓塞的结果。由于酒精性脂肪肝是一可预防性疾病,所以应大力宣传饮酒的危害性,使人们对本病有足够的认识和重视,争取做到以预防为主,并且“早发现,早诊断,早治疗”,使本病对人们健康的危害降到最低水平。
1)病因治疗:戒酒是根本疗法,是关系到治疗成败的一个最重要因素。单纯性酒精性脂肪肝和以酒精性脂肪肝为主的酒精中毒性肝病(ALD)经戒酒治疗后,肝肿大和一些异常的实验室指标可在2~4周内恢复正常。
2)支持疗法:由于长期不平衡膳食的摄入,酒精性脂肪肝患者多伴有维生素缺乏和负氮平衡,所以饮食应限制热量,以低脂高蛋白饮食为主,并补充足够的维生素和矿物质,如维生素B1、B6、B12、叶酸、锌、胆碱、蛋氨酸等。
3)去脂药物:腺苷酸可减少急性酒精损害后肝内甘油三酯的增加,刺激线粒体氧化脂肪酸的作用。大量ATP(分解可为腺苷)也有上述作用,另外,安妥明可以减少甘油三酯的合成,并经酶的诱导氧化长链脂肪酸。
4)胆碱、蛋氨酸对肝功的恢复有帮助,对γ-谷氨酰转肽酶较高的患者,选择谷胱甘肽是有效的。2、预后
多数病人的酒精性脂肪肝是完全可逆的,一般情况下戒酒后脂肪肝逐渐消失。但如果长期过度饮酒,可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死,最终发展为酒精性肝炎和酒精性肝硬化,严重者危及人的生命。脂肪肝病人偶尔可发生猝死,此多为多发性脑和肺脂肪栓塞的结果。由于酒精性脂肪肝是一可预防性疾病,所以应大力宣传饮酒的危害性,使人们对本病有足够的认识和重视,争取做到以预防为主,并且“早发现,早诊断,早治疗”,使本病对人们健康的危害降到最低水平。
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