酒精肝中国亦需要重视
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏损伤性疾病。近十年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增。同时,酒精性肝病的发生亦显著增加。我国由于饮酒导致酒精性肝病的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的健康隐型杀手。
酒精性肝病是由于长期大量饮酒所致的肝脏疾病。乙醇进人肝细胞后,经过一系列酶的作用氧化为乙醛。过量饮酒,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用。直接或者间接导致肝细胞变性、坏死、以及纤维化,严重时可发展为肝硬化。根据国内临床标准,日饮酒精量超过40克,约合50度白酒100毫升,连续5年以上的病人为嗜酒者。嗜酒者发生的肝病包括轻症酒精性肝病、酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化。
在酗酒严重的西方国家,酒精性肝硬化占肝硬化病人的50%—70%,故酒精性肝病在国外很早就受到重视,在我国尚未引起足够重视。肝病专家说,酒精性肝病会出现一系列症状和体征:轻症酒精性肝病会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状;酒精性肝炎除上述症状加重外,部分病人出现发热、白细胞增多,酷似细菌性感染等症状,并出现黄疸、肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状;酒精性脂肪肝、轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现上述症状外,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有勃起功能障碍等;酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精性肝病。如出现上述部分症状,应到医院进行检查,以免延误病情。
酒精性肝病患者治疗首先是终身戒酒,包括含酒精的饮料,如啤酒、果酒以及药酒等。急性酒精性肝炎病死率约40%~50%。随访3年戒酒者50%为非活动性酒精性肝炎,少部分活动型发展成肝硬化。肝硬化者25%可完全恢复,比其他原因的肝硬化好。戒酒5年生存率51.3%~63%,10年生存率25.1%。不戒酒5年生存率40%,上消化道出血发生率59%,黄疸47.9%,腹水的发生率亦高,从而增加死亡。死因为消化道出血、肝性脑病、感染及肝癌等,因此要及早进行治疗,才能取得最好的治疗效果。
肝病科专家可以有效对酒精肝进行治疗,经过特殊穴位给药,促进药物入肝,最大限度发挥药效,增加肝血流量,从而提高自身免疫功能,抑制病毒的复制,防止纤维化。
肝病专家提示,在生活中摒弃有害的生活方式,合理饮食,适量运动,合理保肝治疗。消化道症状严重的病人必须保证营养物质的补充,摄入高热量食物及多种维生素等。
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