长期酗酒致酒精肝，壮年男子突然昏倒

　     7月20日晚，38岁的严先生外出突然昏倒在地，不省人事。被朋友发现后立即送往我院收入急诊ICU抢救。
      
   　  患者当时非常烦躁、乱语，头颅CT结果未见异常，接诊医生伍国强副主任医师以丰富的临床经验，敏锐的观察力，快速完善各项检查,明确诊断。急查血氨结果为134.8mmol/L，肝功能结果异常，立即请感染科专家会诊，认为该患者酗酒十几年，又有肝损害，血小板低，电解质紊乱等多系统功能病变，考虑为酒精肝引起的肝昏迷，病情十分危急。
      
  　   面对如此危重的病人，李旷怡主任冷静、果断地指挥人员立即采取措施进行抢救，取仰卧位，头偏向一侧，以保持呼吸道通畅；给予持续低流量吸氧，以改善机体的缺氧情况，防止脑缺氧；鼻饲饮食，以保持机体足够的营养代谢，严禁蛋白质饮食，同时控制钠盐和水的摄人量。注意加强安全防护，并对病人的病床加上床栏或保护带，以防坠床。保持大便通畅，减少氨的吸收，每日用稀醋酸灌肠。严密观察生命体征，准确记录24小时尿量等。
      
   　  经过医护人员精心的医疗护理，最终患者幸运地苏醒过来。目前，患者已脱离危险。
      
   　  酒精肝是一种生活方式病，对付这种病最有效的方法不是治疗，而是改变生活方式。有些人自恃身体好，长期大量饮酒，觉得并不影响健康。殊不知酒精正在一步一步侵害肝脏。酒精性肝病已成为肝病中的第二号角色。为了您的健康，请远离酒精。

   　  中医对酒精肝的认识和治疗:　中医对偶酗酒的危害，认识甚早，其经典著作《金匮要略黄疸病脉证并治》中就有"酒疸"之名。以后有"少年饮酒无度，多成水臌"，"酒疸之因，其人以酒为事。或时浩饮，大醉当风入水，兼以膏粱积热，则酒疸之证成矣"；"湿从内生者，必其人膏粱酒醴过度。"等诸多论述。 　　根据近年来中医辩病与辨证相结合的研究发展，目前中医认为，酒精性肝病的主要病机在于内湿为患，寒湿内蕴或湿郁化热，进一步至脾虚肝郁，肝失疏泄，气滞血淤，最终导致肝，脾，肾等脏腑功能失常和衰竭。 　　临床上，中医根据该病不同病变阶段的病机演变特点和辨证论治原则，大致分为湿浊中阻，湿热蕴结，寒湿困脾，肝郁脾虚，肝阴不足等证型，分别采用除湿和中，清热利湿，温中化湿，疏肝健脾化湿，活血化瘀，养阴柔肝，等法治疗，如辨证准确，用药得当，尚可取得良好的效果。