细数酒精肝的危险因素

　　细说酒精肝的危害因素有哪些?专家说：酒精肝的发生主要与饮酒有关，但并不是说饮酒就会发生肝病。通常健康人适量地，少量地，有节制地饮酒对身体无害，在某种特定情况下尚可发挥一定的保健或治疗作用，甚至有些严重嗜酒者也不一定发生肝病。即是说，酒精对肝脏发生损害有一个度的问题，有一定的条件因素。最新的研究认为，酒精肝的主要危险因素与饮酒量，饮酒年限，性别，遗传，营养，乙型和丙型病毒感染等有关。

　　(1)饮酒量，饮酒年限：国外学者认为，引起酒精肝的最低饮酒量及年限为每天160g，连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g，连续20年。但小于上述摄入量，也可发生酒精肝。另有报告，男性每天饮酒40g，女性每天饮酒20g，发生肝硬化的危险增加。一般而言，每天80g以下相饮酒量，饮酒年限：国外学者认为，引起酒精肝的最低饮酒量及年限为每天160g，连续5年;引起酒精性肝硬化的饮酒量和年限是每天160g，连续20年。对安全。此外，其危害性与饮酒方式也有关，如一次大量饮用的危险性比小量分次饮用为大，早年饮酒发生肝病危险性高。

　　(2)性别因素：从国外情况看，女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量(每周140g)较男性(每周210g)低。女性嗜酒者患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，比男性更易发生酒精肝，且治疗后易复发，其原因可能有两方面：其一是女性平均体重比男性低，且体内含水分相对较少，而含脂肪较多，因此，饮等量酒精，女性血中酒精浓度较男性高;其二是女性胃内乙醇脱氢酶较男性低。

　　(3)遗传因素：严重嗜酒者中三分之二不发生酒精肝，且发病者中仅20%-30%患者最终可发展成肝硬化，提示对酒精中毒及酒精肝的易感性与遗传有关。

　　(4)营养因素：营养不良，蛋白质缺乏时，酒精毒性可能起协同作用。在营养充足的情况下，饮酒在一定范围内不会一起肝损害，但超过酒精中毒临界值，膳食调节就保护作用。

　　(5)乙型和丙型病毒感染：乙型和丙型病毒感染可增加酒精肝的严重性，同样，乙型和丙型病毒感染者引用酒精具有较大的危险性。

　　所有酒精性肝炎病人均须永久戒酒;给予高蛋白饮食，有助于恢复。有肝昏迷征兆者，应给予低蛋白或无蛋白饮食。食欲不振、恶心呕吐者应静脉补充热量 (以葡萄糖为主)，多种维生素A、B族、C、D、K，补充叶酸和钾盐。最近根据本病的免疫机制理论，认为大剂量激素可降低酒精性肝炎，特别是降低肝性脑病者的死亡率，但对病程无影响。对重型酒精性肝炎病人,适当补充含支链氨基酸的复方氨基酸制剂，以改善全身状况，纠正负氮平衡。