酒精肝发病诱因您知道多少

　　酒精肝发病诱因主要是由于长期酗酒而引起的肝病，酒精肝严重危害肝脏健康，引起肝细胞变性、坏死等病理改变。酒精肝患者如果继续酗酒，很可能引起肝损伤的进一步加重，最后导致肝硬化甚至肝癌的发生。酒精肝发病诱因还有以下几点。

　　饮酒量及饮酒年限

　　酒精肝发病诱因主要是饮酒引起。有人认为，引起酒精性肝病的最低饮酒量及时间是160g／d，5年；引起酒精性肝硬化第二饮酒量及时间是160g／d，20年。Pequignot等报告，每日饮酒40－60g，发生肝硬化的相对危险性升高6倍；每日饮酒60-80g，发生肝硬化的相对危险性升高14倍；每日极重度饮酒（210g／d），发生肝硬化的危险性22年后为50％，33年后为88％。有报道，每日饮酒35g即可引起酒精性肝病。

　　营养

　　对慢性酒精性肝硬化病人提内成分分析表明，其提内存在蛋白质缺乏，这与肝病的严重程度有关。社会经济水平低下的病人，蛋白质热量营养缺乏常常先于肝损害，但社会经济水平较高、膳食充分的病人，肝损害与营养无关。

　　动物实验表明，营养对酒精性肝病的作用与物种有关。代偿失调的肝病患者，如其热量是以酒精补充，同时给予营养充足的膳食，则肝病可逐渐好转，但如果膳食中蛋白质含量低，这些病人在戒酒后肝功能也不会改善。营养不良和酒精的肝毒性作用可能起协同作用，但酒精的作用更大。在充足的营养条件下，一定范围内的饮酒量不会引起肝损害，但超过酒精中毒的临界值，膳食调节就无保护作用。

　　性别

　　一般男性寂静中毒的现患率较女性高3-4倍。Robins等报告，男性嗜酒现患率为19％－29％，女性为4％－5％，前者较后者赶3－4倍。嗜酒是24－64岁男性最流行的精神障碍，但24岁以上女性中，嗜酒不属于前4位诊断的精神疾患。

　　女性对酒精较男性敏感，其安全饮酒剂量（140g／周）较男性（210g／周）低。女性嗜酒患急性和慢性酒精相关疾病较男性多见，对酒精肝病较男性易感，且治疗后易复发。

　　遗传

　　也是酒精肝发病诱因之一，家庭有嗜酒史的嗜酒者，其开始饮酒的年龄较早，患酒精性观疾病者的比例较无家庭是酒史者高。对双生子定额研究进一步提示寂静性肝病可能与遗传因素有关。由于同卵双生子的基因一致，导致双生子的基因仅50%相同，因此，如是酒与遗传因素有关，则同卵双生子间的是酒一致率应高于异卵双生子。除一次研究因样本小，同卵双生子与异卵双生子组无差异外，所有研究均显示，同卵双生子间是酒一致率（25％－71％）高于异卵双生子。

　　酒精肝发病诱因是多种多样的，而酗酒是酒精肝最为关键的诱因，祛除诱因才能有效防治酒精肝的发生。