脂肪肝的饮食运动处方
对肥胖性脂肪肝病人而言,饮食治疗和运动是基础,也是关键。为此,专家给脂肪肝患者开出饮食处方和运动处方。另外还开出一张中医调理脂肪肝的处方。
饮食处方 能量摄入宜适量
原则:调节能量摄入,合理减重;减少总脂肪摄入,脂肪摄入量低于总能量的30%;用不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸,即以植物油为主;每天至少应用含15克膳食纤维的复合碳水化合物代替脂肪;多食用水果和蔬菜。瘦肉、鱼类、蛋清及新鲜蔬菜等富含亲脂性物质的膳食,有助于促进肝内脂肪消退,高纤维类的食物有助于增加饱腹感及控制血糖和血脂。
需要注意的是,脂肪肝患者饮食中仍要含适量的脂肪,并注意适当控制糖类的摄入。因为适量脂肪摄入为人体健康所必需,即使摄入不含脂肪的食物,机体仍可利用糖类合成脂肪;而摄入过多糖类,特别是富含单糖或双糖的甜食,可增加胰岛素的分泌,促使糖转化为脂肪。
具体而言,要做到6要点:
1.控制总热量,每餐七八分饱足矣。据统计,肥胖成人若将每天的热量摄入减少20%~30%,每周体重可减轻0.5千克。
2.调整饮食结构,多吃粗粮、蔬菜,少吃油腻、煎炸及动物性食品。
3.三餐分配应“朝四暮三”,即按早4、午3、晚3的比例分配三餐,做到“早吃饱、中吃好、晚吃少”。重点控制晚餐,不吃夜宵,不吃零食和甜食。
4.多饮茶水,喝咖啡不要加奶和糖,少喝果汁和含糖饮料,不喝酒。
5.睡前别喝奶,以免导致热量过剩,可把牛奶或豆浆放到早餐时饮用,不要把乳品当饮料。
6.水果并非多多益善,不妨用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用,且每次只吃一种,尽量选体积中等,甜度不是太高的,比如梨、苹果等。此外,吃水果的时机也很有讲究,对脂肪肝病人而言,上午吃是“金”、下午吃是“银”、晚上吃是“铜”、睡前吃是“垃圾”。
运动处方 养成“好动”习惯
运动可有效减少内脏脂肪、改善胰岛素抵抗,进而减少肝内脂肪沉积。对有转氨酶升高的脂肪肝病人而言,少活动、多休息并不是明智的做法,唯有适当加强锻炼才能促进肝功能的尽快恢复。
据统计,若每周坚持中等强度的有氧运动时间不少于150分钟,则每天可消耗热量300千卡,4个月内体重可下降4.5千克。专家建议脂肪肝病人该这样运动:
1.最佳运动方式为大步快走,每次至少走3公里;打球、登山、慢跑也不错。
2.运动最好安排在下午或晚饭以后。
3.每次运动持续30~45分钟以上,每周坚持3~5次。
4.运动强度心率达到一定标准((170—年龄)/分钟);
5.危害都市人健康的主要因素不是交通事故,而是以车代步。因此,要养成“好动”的习惯,学会为锻炼找借口,比如上下班提前一站下车,去健身中心买张健身卡,休息天去爬山或逛街,不要整天窝在家里看电视、玩电脑。
6.做到“能坐不躺,能站不坐,能走不站,能快不慢”。
中医处方 区别辨证论治
防治肥胖性脂肪肝这类现代都市病,饮食、运动、改变不良生活方式等措施比药物治疗更为重要。大部分单纯性脂肪肝(肝功能正常)病人通过控制饮食和加强运动即可康复,不需要用药。但在某些情况下,药物治疗还是必要的:如单纯性脂肪肝病人经饮食、运动等基础治疗后半年,体重无明显减轻、肝内脂肪沉积无明显改善者,可适当选用减肥药和保肝药;脂肪性肝炎(有转氨酶升高)患者需要服降酶保肝药;有高脂血症的脂肪肝病人需根据高脂血症的原因、程度,以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率,酌情决定是否要用降脂药等;而有高血压、糖尿病的脂肪肝病人,也应在医生指导下进行基础疾病的治疗。
专家介绍,中医中药和中成药在治疗脂肪肝方面有些独到之处,他特别推荐了几种方示:
中医中药治疗:
1.单味药:何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等具有降血脂的作用。
2.中药方剂:小柴胡汤、四逆散、六味地黄丸对治疗脂肪肝和高血脂症均有一定的疗效。
3.中成药:(1)茶色素:绿茶中提取的有效成分,可降低血清胆固醇和三酰甘油,有抗脂质过氧化和清除自由基作用。(2)血脂康:以红曲为原料,选育出能调节血脂的优良菌种制成的中药。(3)脂必妥:山楂、白术、红曲等。
4.辨证论治:分为肝郁气滞、气滞血瘀和痰浊内阻等不同证型。
当然具体用药,患者还是要前往医院,让医生根据你的症状合理用药。
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