脂肪肝患者初次就诊时的检查内容
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时间:2016.3.3
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脂肪肝患者初次就诊时,因为患者及医生均不了解患者的具体情况,需要完善相关的化验检查:肝功能(初步了解肝脏有无炎症反应),血脂(了解 脂代谢情况),血流变(了解血液黏稠度),空腹血糖(了解血糖有无异常,有无糖尿病、糖耐量异常),彩超(了解肝脏影像情况,初步了解肝脏脂肪变性程度,划分脂肪肝轻、中、重度),病毒学检查尤其是乙肝病毒及丙肝病毒(排除病毒性肝炎的可能)。如果中年人尤其中年女性,存在自身免疫性肝病可能性较大,所以必要时可以考虑查自身抗体了解有无自身免疫性肝病的可能。如果上述检查不能明确诊断如不容易区分肝炎和肝硬化时,可以在考虑行价格较贵的CT检查或肝组织病理检查以协助诊断。
随诊时一般根据患者情况安排相关化验检查,因为脂肪肝与脂肪性肝炎之间可以转换,脂肪肝进展可以出现糖尿病、高脂血症等,所以复查时应监测肝功能、血脂、血糖、血流变(一般1~3月复查),彩超(3个月左右复查)。如果脂肪肝已治愈,因为脂肪肝还存在复发的可能,所以仍需定期复查,时间一般每年一到两次。
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