春季护肝正当时

            笔者近日从解放军302医院了解到，进入3月份以来，随着气温的逐步回升，该院肝病患者的门诊量和收容数明显多了起来。该院感染科副主任医师姜天俊指出，肝脏主四季之中的春季，春季大地回暖，阳气升发，万物萌生，病毒等微生物也蠢蠢欲动，人体毛孔放松，冬季所藏的营养逐步向外“散发”；加之春季风多，气候相对干燥，肝病患者特别是慢性肝病患者病情容易反复，导致近段时间的病人就诊量明显提高。

　　春季养生以养肝护肝为先

　　姜天俊说，春季虽然是肝病的高发季节，但也是所有生物推陈出新、生机盎然的季节，人的肝气亦开始旺盛，排浊气、畅气血，正是调养肝脏的大好时机。因此，中医又有“春宜养肝”之说。姜天俊提醒，春季开启了一年生命活动周期的序幕，养生应以养肝护肝为先。

　　多补充水。春季风力较大，气候干燥，水分缺乏，人们应多喝开水补充体液，增强血液循环，促进新陈代谢。多饮水还可促进腺体，尤其是消化腺和胰液、胆汁的分泌，以利消化、吸收和废物的排除，减少代谢产物和毒素对肝脏的损害。

　　饮食平衡。春季天气逐渐暖和，此时阳气升发，饮食上要以清淡平和、营养丰富为宜，同时要保持均衡，食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素、矿物质等要保持相应的比例。避免多吃油腻、油炸、辛辣食物，这些食物难以消化，会加重胃肠和肝脏的负担。不要暴饮暴食或饥饿，这种饥饿不匀的饮食习惯，会引起消化液分泌异常，导致肝脏功能的失调。此外，多食新鲜时令瓜果，春季大量新鲜蔬菜、瓜果陆续上市，为人们合理选择、均衡搭配提供了最佳的条件。绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜，既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。蔬菜不宜煎炸时间过长，以防营养物质破坏。对肝气太旺的，应多吃些具有泄肝作用的食物，如以鲜芹菜煮粥或绞汁服，菊花代茶饮等；肝血不足常感头晕、目涩、乏力的，可多吃龙眼粥、枸杞鸡肉汤、猪肝等。春天肝气盛，易影响脾胃，应适当吃一些性味甘甜的食物菜肴，如粳米粥、白菜、大枣等。

　　心情舒畅。春季养肝，首先是保持情绪舒畅。人们常说“火大伤肝”、“怒伤肝”、“肝火太旺”，其实都是在说情绪过度受刺激会使五脏之气平衡协调的关系受到破坏。春季与肝脏五行相配，中医把肝比作刚强躁急的“将军”，喜条达、舒畅，忌压抑，故肝气条达则可舒发心中的郁气，气血运行通畅，生气发怒易导致肝脏气血淤滞而成疾。所以春天最怕肝气抑郁，轻者使人神经衰弱、内分泌紊乱，重则可致精神失常、高血压、心血管疾病，并大大降低人体免疫能力。要想肝脏强健，首先要注意情志养生，学会制怒，要尽力做到心平气和、乐观开朗，从而使肝火熄灭，肝气正常生发、顺调。如果违反这一自然规律，就会伤及肝气，久之，容易导致肝病。

　　适量运动。春季是万物萌动的大好时节，也是体育锻炼的黄金季节。建议人们纷纷走进大自然，尽情地吸收春的气息，活动肢体，以助肝气生发，使生命之气从冬季的潜藏状态下解脱出来，吐故纳新，焕发生机。在春季开展适合时令的户外活动，如做操、散步、踏青、打球、打太极拳、放风筝等，既能使人体气血通常，促进吐故纳新，强身健体，又可以怡情养肝，达到护肝保健之目的。

　　肝病患者食谱以保肝养肝为主

　　姜天俊指出，肝病患者的治疗，除精神、药物和动静结合的体疗外，最基本的需要则是饮食疗法。随四时变化而调节饮食对人体保健很重要，选用适合春季特点的膳食，将更有利于肝病患者的消化吸收和利用。因此，广大肝病患者尤其应当注意春季的饮食。

　　肝病患者饮食总的原则是：综合营养，合理搭配，防止偏嗜。肝病患者每日要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质；一日三餐粗细粮要合理搭配，素荤相间，一般按黄金分割0.618安排，即粗粮和细粮、蔬菜和肉类的比例为6：4；尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物，避免养成偏嗜的不良习惯。每天坚持喝一杯豆浆或牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉、鱼肉均可）、一块豆腐（不吃臭豆腐），每天两种蔬菜（青豆、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、黑木耳等中任选）交换搭配，吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉等不限，但合并有糖尿病的病友不能吃甜水果，可选择黄瓜和西红柿）。尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化或含胆固醇太高的食品。同时，要禁酒戒烟，酒精和烟毒对肝细胞都有损害，应属禁忌之列。

　　此外，肝病患者应根据自己病情的轻重缓急，遵循个性化的饮食原则。例如肝硬化患者，饮食以软、凉、易消化食物为主，例如馒头、面条、面片、鸡蛋汤、火腿肠等，杜绝食用过硬、过热、食品，防止上火、便秘，杜绝食用油炸食物、过硬食品（如烙饼、萝卜等）以及带刺食品（如鲤鱼、鲫鱼、草鱼等芒刺较多），有可能划伤患者曲张的食道和胃底静脉，造成严重的上消化道出血。肝硬化患者切忌短期内大量食用高蛋白质食物，以防血氨浓度急剧上升，造成肝昏迷。除了应注意以上事项外，已经出现食道或胃底静脉曲张的患者，应避免进食生硬、粗纤维、煎炸及辛辣等刺激不易消化的食品，吃饭应细嚼慢咽，同时保持大便通畅，不宜过于用力等，以防发生曲张静脉破裂出血；晚期肝硬化病人还应避免短期内进食过量的高蛋白饮食，防止出现肝性脑病。

　　对于重型肝炎患者来说，由于患者食欲差，腹胀明显，饮食应以流质、半流质为主，例如蔬菜汁、果汁、酸奶、豆浆等，不宜食用油腻食物。同时，患者可服多酶片、酵母片、薄荷水等，以改善食欲，减轻腹胀。

　　而慢性肝炎患者应坚决戒酒，可以适量食用一些蜂蜜、蜂乳、豆浆、牛奶、鸡蛋、蘑菇、鱼类等。蜂蜜、蜂乳的主要成分是葡萄糖和果糖，可以直接被人体吸收，而且含有多种营养素、无机盐和微量元素，与人体血液中的含量相近似，利用率高，有极强的滋补作用。牛奶含优质蛋白质、乳糖与乳脂、多种维生素、丰富的钙与磷及多种微量元素。豆浆含有的寡糖100％吸收，豆浆中尚含有五中抗癌物质，可作为慢性肝炎患者的常备饮品。鸡蛋的蛋黄中含有丰富的脂肪，包括中性脂肪、卵磷脂和胆固醇。胆固醇是构成人体组织细胞膜的重要材料，还参与合成多种具有生理功能的物质，如维生素D、性激素等。卵磷脂是一种强乳化剂，可以促进脂类的吸收和利用。慢性肝炎患者可以合理摄食蛋类，以每天不超过2个为宜。蘑菇含有丰富的营养物质，特别是氨基酸和维生素，还有抗菌、抗癌作用和健脾开胃的功能，可以增加食欲。鱼的蛋白质与人体的蛋白质结构相似，易于消化和吸收。

　　下列食品肝病患者不易多吃：松花蛋、臭豆腐、加热的味精、方便面、葵花籽、猪肝、烤牛羊肉、腌菜泡菜、油条等。

　　相关链接：春季“养肝”食疗方

　　1、舒肝理气、健脾养胃食疗方：鸡内金10克，生山楂9克，茯苓10克，薏米10克。每日一副。煎熬后，分4次口服，疗程为2个月。

　　2、活血养阴、补肾益肝食疗方：桑葚10克，麦冬10克，沙参9克，紫河车9克，圆肉6克。每日一副，煎熬后，分4次口服，疗程2个月。

　　3、取新鲜鸡肝3只，大米100克，同煮为粥服食。可治中老年人肝血不足，饮食不佳，眼睛干涩或流泪。此外，老年人肢体麻木者，也可用鸡肝5只，天麻20克，两味同蒸服，每日一次，服用半月，便可见效。

　　4、以味补肝，首选食醋。醋味酸而入肝，具有平肝散瘀，解毒抑菌等作用。肝阳偏亢的高血压老年患者，每日可食醋40毫升，加温水冲淡后饮服，也可用食醋泡鸡蛋或醋泡黄豆，疗效颇佳。平素因气闷而肝痛者，可用食醋40毫升，柴胡粉10克冲服，能迅速止痛。

　　5、补肝血可食鸭血。鸭血性平，营养丰富，而肝主藏血，以血补血是中医常用的治疗方法。取鸭血100克，鲫鱼100克，白米100克同煮粥服食，可养肝血，辅助治疗贫血，同时这也是肝癌患者的保肝佳肴之一。

　　6、舒肝养血，菠菜为佳蔬。菠菜为春天的应时蔬菜，具有滋阴润燥、舒肝养血等作用，对肝气不舒并发胃病的辅助治疗常有良效。