乙肝盛行时如何保肝?
中国是个人口大国,也是一个乙肝大国。对于乙肝患者来说,疾病的折磨并不仅仅局限在身体,社会的歧视更使他们的身心受到伤害。
他们讳疾忌医,没有经过规范治疗,不少患者提前进入肝硬化期,出现严重并发症,甚至发展为肝癌,造成早逝。对此,记者专访了天津市肝病研究所陆伟所长,请她介绍了有关肝炎治疗的最新进展、预防措施、肝硬化合并严重并发症等相关知识。
记者:陆院长,听说您对酒精性肝病很有研究,能介绍一下这方面的情况吗?
陆伟:酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。近十年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增,由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的隐形杀手。
大量饮酒会导致脂肪肝,甚至酒精性肝损伤。酒精肝会出现一系列症状和体征。轻症酒精肝会出现如腹胀、乏力、肝区不适、厌食等常见症状。酒精肝除上述症状加重外,部分病人出现发热、白细胞增多(主要是中性粒细胞增多),酷似细菌性感染等症状,并出现黄疸、肝肿大和压痛,少数有脾脏肿大、面色灰暗、腹水、浮肿、蜘蛛痣等一系列症状。轻度脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现上述症状外,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退等。酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精肝。如出现上述症状,应到医院进行检查,以免延误病情。
戒酒是防治酒精肝的最有效措施。酒精肝的治疗包括戒酒、改善营养、治疗肝损伤、防治合并存在的其他肝病、阻止或逆转肝纤维化的进展、促进肝再生、减少并发症、提高生活质量,终末期肝病则要进行肝移植。
近期,天津市肝病研究所研究的《缺糖基转铁蛋白对酒精性肝病临床诊断》的课题已通过天津市卫生局专家评审,达到国内领先水平。
记者:天津市肝病研究所治疗乙肝有什么特色吗?
陆伟:肝炎、肝硬化和肝癌三者之间,既存在疾病发生、发展的因果关系,又是3个完全不同的疾病。得了乙肝不要恐慌,绝大多数是可以治疗的,转为肝硬化、肝癌的仅占少数。况且,肝移植是可行的,存活可达5-30年。只要科学面对、调整心态、积极治疗、防止疲劳、定期检查,乙肝是完全可以控制的。
天津市肝病研究所一直秉承病人第一,质量第一的宗旨,坚持走中西医结合的道路,以中西医结合治疗慢性乙肝为特色,经几代人的努力,研究所吸收、比较、总结、归纳了古今中医药治疗肝病的有效方剂,研制出治疗肝病的8种系列药物,在临床使用中受到好评。如乙肝1号可以有效的抑制肝纤维化、降低Ⅲ、Ⅳ型胶原合成,是防治肝硬化的有效药物。肝炎冲剂、乙肝3号、安肝珠等都在不同侧面具有降酶、退黄、保肝作用。
我们研制的“慢肝宁胶囊”作为治疗慢性乙型肝炎的新药,于2000年获国家药品监督管理局颁发的新药证书及生产批件,并已成功转让药厂正式投产,产生良好的经济效益和社会效益。
记者:您对肝硬化门脉高压呕血的患者有什么好的方法?
陆伟:在这里我要提醒慢性肝病患者应该进行常规胃镜检查。肝硬化门脉高压患者可以合并胃黏膜食管胃底病变,严重者可以出现食管胃底静脉曲张,易导致曲张静脉破裂出血,危及生命。我们对曲张的食道静脉行胃镜下套扎术及硬化剂治疗,对曲张的胃底静脉采用注射组织粘胶治疗是完全可以治疗并预防上消化道出血的,从而提高病人的生存质量。
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