乙肝患者关注的四个问题
郑翔主任:过去认为:“大三阳”转成“小三阳”表示病毒复制减弱,传染性小,病情向好的方面转化。现在看来这种认识是片面和有缺陷的。对于“小三阳”的患者一定要区别对待,该不该治疗视具体情况而定。 jiankang163.com 163健康资讯
第一,要看有没有症状,如果有乏力、肝区痛等表现,就要治疗。第二,根据检查结果,乙肝小三阳应检查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN阳性,且肝功能异常,说明病毒复制,传染性强,应该采取以抗病毒为主的综合治疗。如果HBV-DAN为阴性,且肝功能、B超等均长期正常,则说明病毒已清除,无传染性,所以已无需隔离与治疗。第三,据有关资料显示,肝癌病人中90%是乙肝小三阳。如果家族中有患肝癌的亲属,乙肝“小三阳”者就属于癌变的高危人群,需要长期坚持定期检查,可以间断服用中药,预防肝癌。 hbv.jiankang163.com 乙肝资讯
孕妇是乙肝病毒携带者,对下一代有影响吗?
郑翔主任:乙肝病毒的母婴传播主要包括4种途径:1.妊娠期:乙肝病毒通过胎盘,使胎儿受到宫内感染。2.分娩期:胎儿在分娩的过程中,因为接触到母亲的血液、羊水和分泌物而被感染。3.产褥期:婴儿在喂养的过程中被感染。4.日常生活中:因为与母亲接触频繁,受到母亲的唾液、血液以及其他体液的感染。
在4种途径中,以第一种为主要途径。所以女性在怀孕前,应做全面体检,确认自身健康,健康的母亲最好接种乙肝疫苗。已经怀孕的女性若已经受到感染,孕妇可从怀孕7个月起,每月打1支乙肝高效免疫球蛋白。如果是临近生产的孕妇发现得了乙肝,在发现时可立即打1支乙肝高效免疫球蛋白。胎儿出生后,24小时内立即打1支乙肝高效免疫球蛋白,同时打第一支乙肝疫苗,以后婴儿一个月和6个月再分别进行乙肝疫苗的加强注射。
另外,乙肝妈妈最好选择剖腹产为生产方式。不要母乳喂养。
病毒性肝炎出现肝硬化以后,怎么治疗?
郑翔主任:临床调查表明,有80%的肝癌是在肝硬化的基础上发展来的。慢性肝炎之所以进展为肝硬化,罪魁祸首还是肝炎病毒。因此,当病毒性肝炎出现肝硬化以后,首先要采取抗病毒治疗,阻止肝硬化进一步发展。首选核苷类药物,同时,辅助疏肝利胆、软肝化淤的中药,还可用一些增强免疫、预防肿瘤的药物,如灵芝、黄芪、白花蛇舌草、苡仁等。 hbv.jiankang163.com 乙肝资讯
乙肝合并有脂肪肝怎么治疗?
郑翔主任:这是一个很有代表性的问题,尤其是现在生活水平提高了,社会交往日益增多,所以很多乙肝患者或者是携带者很注意营养,而且饮食习惯不好,再加上过度的休息不活动,所以血脂高了,有脂肪肝了,这样的病人很多。 脂肪肝可以引起转氨酶升高,与乙肝病毒复制时转氨酶升高有区别,这时候除了药物治疗,还需控制饮食,严禁喝酒,同时加强体能训练。经过这些治疗之后,三到六个月转氨酶可以恢复正常。严格按医嘱去做,还不恢复正常,那就要考虑会不会是乙肝病毒复制引起的转氨酶升高。 坚决不能喝酒,包括白酒、啤酒、葡萄酒、果酒,这样的情况喝酒只能是雪上加霜。另外不要过度营养和减少活动。脂肪肝对抗病毒治疗有很大的影响,会大大降低疗效。另外单纯的脂肪肝和单纯的酒精肝也可以导致肝癌。- 相关内容延伸阅读 ⇓
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