肝区不适的原因有哪些？

　网友咨询：我这段时间老是感觉肝区部位憋闷不适，除此之外并没有同其他不适症状，我现在特别担心怕是得了肝病，所以想问问肝区不适是不是都是肝病引起的？肝区不适的原因有哪些啊？

　　专家解答：引起肝区不适的原因很多，有病理性的，也有非病理性的，具体如下：

　　1.引起肝区不适的病理性因素有：

　　①肝脏疾病：肝脏疾病是临床常见的引起肝区不适的主要原因，如各型肝炎(甲肝、乙肝、丙肝等)、脂肪肝、肝硬化、肝癌等等，这主要是因为①肝炎时肝细胞发生炎性病变，致肝外包膜充血水肿，并有液体渗出，与毗邻的的组织发生粘连时就可引起肝区不适；②脂肪肝时由于肝脏肿大，肝被膜过度伸张，从而刺激肝被膜感觉神经，可引起肝区不适或疼痛；③肝癌时由于肿瘤生长迅速使肝包膜张力增大，或肝癌浸润肝包膜而引起肝区不适或疼痛,多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛，疼痛时轻时重等等。

　　②肝区附近器官病变：最常见的病因是胆囊炎，一般肝区疼痛部位较固定，且有明显压痛(墨菲氏征阳性)，有时会牵扯到后背或右肩，进食油腻后会明显等。

　　③胸壁病变：如胸壁受压力或炎症刺激如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、流行性胸痛、胸壁结核等，反射性引起肝区疼痛或不适。

　　④胸壁病变可引起肝区不适：胸壁受压力或炎症刺激时也可出现肝区不适或疼痛症状，多见于右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、流行性胸痛、胸壁结核等。

　　⑤某些心脏疾病：常见的有心肌炎和急性心肌梗死，急性心肌梗死时疼痛可放射至肝区，引起肝区胀痛不适，血液检查有心酶谱的升高，鉴别诊断有赖于心电图检查。

　　⑥其他：胃肠道疾病时出现的中上腹疼痛不适症状，以及肋间神经痛都极易被误诊为肝区不适，临床需仔细鉴别。

　　2.引起肝区不适的非病理性因素有：

　　①情志不畅可引起肝区不适：大怒，气急等易引起气机郁滞，而常表现为全身某一部位或多处不定位、不定时的疼痛(其中以肝区疼痛、不适最为常见)。

　　②过度劳累可引起肝区不适：肝脏是为人体提供能量的化学加工厂，过度劳累时可因体内能量供应不足，而可出现肝区疼痛或肝区不适的症状。

　　爱心提示：引起肝区不适的原因很多，并非肝病一种，所以临床出现肝区不适的症状后应及时结合其他临床症状和体征来综合诊断，必要时去医院做相关检查。