乙肝用药容易陷入哪些误区?
乙肝患者要避免陷入不合理用药的误区:
药物选用不当
乙型肝炎病人选用的药物不对症,没有考虑特殊病人的用药禁忌。比如慢性活动性乙型肝炎患者肝功能反复波动,血清胆红素显著升高,此时如果选用干扰素治疗,就属于用药不当,甚至有可能发生生命危险。
用药不足
因剂量太小和疗程不足而导致的疗效不足。比如使用干扰素类药物治疗乙肝的时候,可以根据病人的耐受情况和疗效适当加大剂量,从而提高疗效。而对于口服抗病毒药物如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定(素比伏)等来说,很多患者看到自己近期指标(如肝功能、HBV DNA、二对半)很快恢复到正常,从而擅自停药,或者改成每日半片,隔日一片,这些做法都是错误而且危险的。
迷信昂贵药品
很多治疗乙肝的药物价格昂贵,尤其是各种“新特”药物,有的一疗程下来要花数万元,普通老百姓难以承受。但是,许多人仍然错误地认为药物价钱和疗效成正比,为了追求更好的疗效盲目追求昂贵新药。而事实上再好的药物也有适应证和禁忌证,有治疗作用也有不良反应,只有合适的才是最好的。
慢性乙型肝炎不可怕,所需要的只是大家去科学地认识,严格自律,搭配合理饮食,起居规律,性情开朗,并且积极的多与医务工作者沟通,积极配合诊断治疗,这样才能避免走弯路,确保疗效。
用药疗程不足
乙肝的抗病毒治疗需要时间较长,一个疗程至少需要半年至一年时间,其中干扰素疗程至少为半年,拉米夫定一年以上时间,如果疗程太短,根本起不到抑制病毒的作用。抗肝纤维化的疗程同样需要漫长时间,例如使用复方丹参制剂、复方虫草制剂等等,都需要一年以上时间,短期使用,起不到软化肝脏,降解肝脏纤维组织的目的。
突然停药
治疗乙肝的方案一经确立,应该认真坚持,不能突然停药,疗程完成后,应在医师指导下逐步停药,不能在疗程过程中擅自停药,否则病情会有复发和 “反弹”,这方面的典型事例就是拉米夫定,不少患者在使用拉米夫定过程中,不到疗程时间,或是不到停药标准,就擅自停药,致使病情反复,有的病情突然加剧。
乱用偏方
乱用偏方的现象十分普遍,不少患者轻信“偏方治大病”的说法,找一些所谓的中医“大师”,开出的处方,没有经过审核,其中往往含有不少肝毒性药物,用上一段时间后,药物性肝损害随即发生,使病情加重。为了慎重起见,偏方不应随便使用。
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