乙肝妈妈孕前必看！

　　肝病专家提醒，急性乙肝患者经过适当治疗和合理调养后，数月内即可获得痊愈，此时检查肝功能恢复正常，乙肝病毒抗原指标都已转阴。患者再休养一段时间，体力完全恢复，即可怀孕。

　　慢性乙肝患者应该首先搞清自己病情的轻重程度，再决定是否怀。

　　如果患者属于病毒携带者，长期随访检查肝功系列始终正常，B超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕。如果患者乙肝炎症正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕，肝脏炎症活动阶段硬性怀孕，身体负担加大，肝脏要完成更多的工作，肝炎不易恢复，反而容易导致重型肝炎，危及孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。因此活动期的乙肝患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。

　　肝病专家提醒，如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功正常半年以上，怀孕较为安全。乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇，尤其是乙肝“大三阳”的孕妇，应该在怀孕的第7、8、9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。

　　虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏，但一些产科并发症如剧吐(孕早中期严重的呕吐)、怀孕期间高血压综合症，可能会引起严重的肝脏病变。

　　肝病专家提醒，乙肝妊娠后的注意事项：

　　首先，要及时就医，到专科医院请医师对自己的病情进行分析、诊断，然后才能决定是否终止妊娠，“乙肝妊娠就要人流”的说法是不对的，而应分别对待。

　　其次，乙肝妊娠的鉴别诊断非常重要，特别是发生黄疸的病更应注意，有否妊娠高血压综合征，有否重型肝炎倾向，有否合急性妊娠脂肪肝等，都要请医师帮助监护，不得掉以轻心。

　　再次，乙肝妊娠必需加强营养，曾经认为，营养跟不上去容导致重型肝炎，这类肝炎的病死率很高。同时注意休息。

　　最后，孕妇要保持乐观精神，不要惧怕和紧张，越是临近产越要镇定，相信科学，相信医师，大多数是可以正常分娩的。临实践表明，心理负担越重，问题可能越多。

　　如何选择分娩方式

　　一些人认为，采用剖宫产可以阻断母婴传播。实际上婴儿分娩前在子宫内通过胎盘直接感染的情况并不多见，只有分娩过程中出现产妇产道破裂和产程时间长的情况，新生儿接触到母体血液才会感染。因此，对于携带病毒的孕妇，最好是自然分娩，自然分娩有危险或难产才应采取剖宫产方式。通过给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可以有效阻断母婴传播。严格的注射预防效果可以达到95%以上。