肝性脑病有哪些类型? 益生菌可以预防肝性脑病吗?
肝性脑病(HE)是在慢性肝病急性肝衰竭患者中观察到的脑功能恶化。大脑是一个非常敏感的器官,依靠健康的肝脏才能正常发挥功能。肝性脑病可以分为A型肝性脑病、B型肝性脑病、C型肝性脑病三种类型。
肝性脑病有哪些类型?
一、A型肝性脑病:A型肝性脑病是与急性肝衰竭相关的肝性脑病。急性肝功能衰竭是没有预先存在肝脏疾病的人的肝功能急剧恶化(数天或数周内)。急性肝衰竭也称为暴发性肝功能衰竭,可导致严重并发症,包括需要紧急住院治疗的大量出血和脑内压力升高。
二、B型肝性脑病:B型肝性脑病是与门静脉系统旁路相关的无肝病的肝性脑病。这发生在血液“流过”肝脏并因此肝脏不能控制/去除血液中的物质时发生。B型通常由于先天性异常和/或由于侵入性手术或创伤而发生。
三、C型肝性脑病:C型肝性脑病是与肝硬化相关的肝性脑病。当发生瘢痕形成纤维化时,肝硬化是慢性肝病的晚期阶段。因此,可能出现肝硬化并发症,如皮肤和眼白色变黄的黄疸,容易瘀伤和出血,腹部积液和腿部疼痛水肿,门静脉系统的静脉系统内的血压升高和肝性脑病。
益生菌可以预防肝性脑病吗?
益生菌可有效预防肝硬化患者的肝性脑病。居住在人类肠道中的微生物群落及其对人类健康和疾病的影响是当今最有前途的研究领域之一。肝性脑病是脑功能恶化,是肝病的严重并发症。研究发现,益生菌可以修饰肠道微生物群,从而预防肝硬化患者的肝性脑病,。当比较益生菌与安慰剂治疗时,研究人员发现用益生菌治疗的患者肝性脑病的发生率较低。高达45%的肝硬化患者会发生肝性脑病,当肝脏无法清除血液中的毒素时会发生脑功能丧失。预后很差,一年死亡率为58%,三年死亡率为77%。研究更安全和更有效的治疗对于这些患者至关重要。
益生菌补充剂不与任何副作用相关,并且没有患者需要停止治疗。这些结果表明益生菌在预防肝性脑病方面效果与目前的护理标准乳果糖类似,但它们似乎耐受性更好。乳果糖是一种不可吸收的二糖,其有效性受到腹泻,腹胀和气体等副作用和狭窄治疗渠道的限制。这项研究为目前的肝性脑病治疗提供了一种安全,耐受性好,更便宜的替代方案。
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