丙型肝炎症状及诊断
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时间:2019.1.13
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出现丙型肝炎症状的可能包括:轻度或严重疲劳、食欲低下、体重减轻、焦虑或抑郁、记忆力或注意力减退、肝部疼痛或不适。大约有80%的病人将变成慢性感染。其中10%一20%的病人将变成肝硬化。
急性丙型肝炎的症状有乏力、纳差、肝区不适等症状和体征,血清丙肝病毒标志物阳性,肝功能异常,病程通常在半年之内,值得注意的是,有相当多的急性丙肝没有显著症状,常常被忽略,多数就诊时,就已经是慢性肝炎了。慢性丙肝的症状也不明显,大部分慢性丙肝常无症,80%以上是通过查体、查血发现的。从病程上看,早期多无症状,晚期表现为严重的肝病、肝硬化和肝癌。
诊断丙型肝炎包括两个方面 :
一是丙型肝炎病毒的标志物是否为阳性。
二是有无肝脏损害及损害的严重程度。
只有丙肝病毒指标阳性加上肝功能损害的指标,才可明确诊断为丙型肝炎。如果只有丙肝病毒指标阳性 ,而未发现任何肝脏功能损害的证据,尤其是肝活检组织病理无明显肝细胞破坏时,则只能诊断为丙肝病毒无症状携带者。
丙肝同所有病毒性疾病一样,其彻底消灭主要依赖于有效的预防。目前的主要预防方法有两种:
一是疫苗的应用称为主动免疫;
二是特异性高效价的丙种球蛋白等,称为被动免疫。
一般来说,前者作用产生慢,但比较持久;后者作用产生快,但不持久,多作为紧急情况下的急救措施。可惜的是,目前丙肝疫苗还在积极研制中,尚无安全有效的疫苗可使用,而且也没有针对丙肝的高效价免疫球蛋白,普通丙种球蛋白也不能预防丙型肝炎。
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