新生儿肝炎是什么样的疾病

（1）各种病毒：巨细胞病毒、各种肝炎病毒等；

（2）胆汁淤积或肝内、外胆道闭锁；

（3）代谢缺陷病：如半乳糖血症，α1-抗胰蛋白梅缺乏症等。

本病多由母亲妊娠时宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、弓形体等引起，由母亲直接传播给胎儿，母亲可不发病。母亲患乙型肝炎及有宫内感染史者，新生儿发病率高。

新生儿肝炎有哪些症状

1、起病缓慢、吐奶、厌食、体重不增、腹胀，大便色泽变淡黄，重者可变灰白色，尿色深黄。

2、尿胆元、尿胆红素阳性。

3、可有家族肝病史，遗传疾病史及母孕期感染史。

4、常并发维生素A、D缺乏症。

5、多数在3～4月内黄疸缓慢消退，也可并发干眼病，低钙性抽搐、出血及腹泻。

6、肝脾肿大，呈中度肿大，以肝大为主。少数重症者病程较长可致肝硬化，肝功能衰竭。

7、生理性黄疸退后又现，或一直持续不退。总胆红素一般低于171μmol/L（10mg/dl），结合胆红素与未结合胆红素均增高，以前者为主。谷丙转氨酶升高或正常。

新生儿肝炎的治疗方法以保肝治疗为主，供给充分的热量及维生素。禁用对肝脏有毒性的药物。黄疸严重者可试用强的松（2mg/kg/日）抗炎，以减轻胆管梗阻，通常用药4～8周，需注意预防其他感染。一般病例可用中药清热、利湿、退黄，如茵陈蒿汤等。病因明确者，针对病因治疗。

新生儿肝炎与胆道闭锁的鉴别诊断胆道闭锁与新生儿肝炎二者早期临床表现及体征相近，皆表现有黄疸、肝肿大，故两者鉴别比较困难。但是二者有两种截然不同的临床病变发展过程，并有截然不同的治疗方法：前者只能通过早期外科手术，方有可能获得胆汁引流，可望获得生存希望；而后者则通过内科药物治疗多能获得治愈。因此，临床上对胆道闭锁早期诊断并与新生儿肝炎作出鉴别，尤为重要。临床上，需结合病史、查体、实验室及影像学等资料进行综合分析，方可作出正确判断。

病史及体征

1、肝炎男婴较女婴多，而胆道闭锁女婴较男婴为多。

2、黄疸在肝炎时一般较轻，并有波动性改变，或药物治疗有明显减轻的情况；而胆道闭锁黄疽呈持续性加重，白陶土色粪便。

3、肝炎时肝肿大较胆道闭锁为轻，一般很少超过右季肋下4cm;胆道闭锁肝肿大明显，质硬边钝，常伴有脾肿大。

新生儿肝炎如何预防呢

1。避免乙肝的母婴传播

首先，在决定是否妊娠之前，应该到医院检查自己的肝功和病毒复制水平，听从医生指导，选择妊娠时机，如孕前检查乙肝病毒的复制水平较高，则宫内感染可能极大，应先接受治疗，再妊娠。由于抑制病毒复制的药物对胎儿会有一定的影响，故孕期使用禁忌较多，用量及疗程均受限制，不亦广泛使用，所以孕前的治疗至关重大。

其次，有文南献报导妊娠晚期使用高效价乙肝免疫球蛋白，可有效降低母体内乙肝病毒的滴度，从而减少母婴传播。目前此药已通过国家药检局质量检测，可用于临床使用，但要注意购药渠道，最好按医院处方使用，不要私自使用。

第三选择一家各方面条件优秀的医院作为孕期检查及分娩的医院，这样一方面可有效监测母婴平安，另一方面产时的处理极为关键，不要图一时方便，耽误宝宝的终生健康。

2。乙型肝炎疫苗接种

乙型肝炎在我国的发病率很高，慢性活动性乙型肝炎还是造成肝癌、肝硬化的主要原因。如果怀孕时母亲患有高传染性乙型肝炎病，那么孩子出生后的患病可能性达到90%，所以有必要让下一代接种乙肝疫苗是非常必要的。目前我国采用安全的第二代基因工程疫苗，出生24小时后，为每一个新生儿常规接种。

禁忌：如果新生儿是先天畸形及严重内脏机能障碍者，出现窒息、呼吸困难、严重黄疸、昏迷等严重病情时，不可接种。早产儿在出生一个月后方可注射。

接种反应及注意事项：接种后局部发生肿块、疼痛；少数伴有轻度发烧、不安、食欲减退，大都在2-3天内自动消失。