肝性脑病分4期 肝病患者做好5个方面防肝性脑病
肝性脑病是肝病的一种类型,肝性脑病预示了肝病的严重程度,肝性脑病患者如果不注意治疗与护理,将会导致肝病的恶化。早期肝性脑病症状不太明显,容易被患者忽略,最后导致肝病严重化。因此,了解肝性脑病的临床症状对于预防与治疗肝性脑病有重要的临床意义。那么肝性脑病的症状有哪些表现呢?
肝性脑病的症状:
肝性脑病患者常有严重肝病或其他有关病史。不少病人有明显诱因,如上消化道大出血、感染、高蛋白饮食、利尿剂及镇静剂等。肝性脑病按意识障碍程度及神经系统表现等分为4期。急性肝性脑病常无前驱症状,起病数日内即进入昏迷。
—期(前驱期):有轻度性格和行为异常,如欣快易激动或淡漠少语,神志恍榴,注意力不能集中,回答问题缓慢,吐词不清,衣冠不整,随地便溺,偶可出现扑冀样层额(或称肝震额,即当患者两臂平伸手指分开时,出现两上肢向外侧偏斜,伴急促而不规则扑男样抖动)。脑电图多数正常。此期可从数天至数周,因症状不明显易被忽视。
二期(昏迷前期);上述症状加重,并有定向障碍,表现为对时间、地点的概念错乱。常有幻觉、睡眠时间倒锗、嗜睡和兴奋交替、不能完成简单计算。援反射亢进、巴彬斯基征阳性,有扑翼样震颤。脑电固有异常。
三期(昏睡期):以昏睡和严重精神错乱表现为主。病人由嗜睡逐渐进人昏睡状态,但可以唤醒。对疼痛等刺激尚有反应,偶尔出现短暂的躁动或幻觉。扑冀样震颤尚可引出。肌张力增加,锥体束征常呈阳性,脑电图异常。
四期(昏迷期):神志完全丧失,不能唤醒。浅昏迷时对外界刺激尚有反应;深昏迷时,则各种反射均消失。肌张力降低,瞳孔可敬大,对光反射减弱或消失。可出现阵发性惊跃、高热、踩阵孪或枯氏呼吸等。脑电图明显异常。扑冀样震颐尤其是深昏迷者不能引出。
以上就是肝性脑病四分期的症状表现,肝病患者如果出现以上症状,需警惕肝性脑病的出现,应当积极治疗,争取早日康复。肝性脑病的治疗难度较大,因此,做好肝性脑病的预防措施,有助于防止肝性脑病的发生,那么预防肝性脑病具体有哪些措施呢?
预防肝性脑病的有效措施:
1、控制高蛋白饮食:以往有肝性脑病发作史者,每日蛋白不宜超过70克;发作期每天不要超过20克,病情恢复后,才能每3~5天增加10克左右,最高要低于50克。
2、控制各种感染:肝硬化患者身体抵抗力差,易发肺炎、腹膜炎、泌尿道感染、败血症,如果出现发热要及地检查治疗。
3、保持大便通畅:因为粪便含有氨、胺类及其它毒素,便秘时大量毒素被吸收可诱发肝性脑病,必要时可服乳果糖或稀醋灌肠。
4、要保证足够热量:每天热量不少于1200-1600大卡,以碳水化合物为主。以避免低血糖而诱发脑病。
5、 及时发现控制消化道出血:肝硬化因食管静脉曲张、门脉高压,易致食管及胃出血,血中的蛋白在肠内产生的氨可诱发脑病,故应经常注意大便颜色,大量出血时大便呈柏油样,小量出血大便颜色变化不大,应及时送检做潜血试验。
以上就是肝性脑病的预防措施,防止肝性脑病的发生需谨记以上5大措施,避免肝病的发生。如果确诊为肝性脑病,积极治疗才能从根本上祛除肝病的烦扰。
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