酒精肝患者该如何用药 调理肝脏要做到这四点
治疗酒精肝常见的方法有:严格戒酒,服药维生素,叶酸等,还有一些朋友会想到使用药物治疗,那么选择什么药物治疗酒精肝比较好呢,这个问题是很多酒精肝患者都很关心的问题。酒精肝是目前非常常见的肝病,是由于长期大量饮酒造成的,那么如何用药呢?
在酒精性的初期实验中,丙基硫氧嘧啶可消除因摄入酒精而诱导的肝脏氧消耗的增加。
多烯磷脂酰胆碱:易善复可提高肝脏超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和谷胱甘肽脱氢酶的活性,能降低酒精诱发肝损害血浆的ALT、AST和GGT活性,降低酒精所致的氧化倾向,能补充血中磷脂酰胆碱的水平,抑制酒精性的形成,减少纤维发生,故对酒精性肝病有预防和治疗作用。
降低饮酒欲望的药物:戒酒硫仍有一定的作用,纳曲酮(阿片拮抗剂)自1994年开始在美国批准使用,新的制剂纳麦芬对肝脏无毒性,也无首过代谢,已在临床试用中。
类固醇激素:激素有抑制乙醛所引起的免疫损伤,改善严重酒精性肝炎短期生存率,特别是酒精性肝炎合并脑病、凝血障碍、白细胞增多、高血症或腹水等时,短期内使用激素可明显降低病死率,但对远期疗效以及对发展至的预防作用等尚不清楚。如果患者有上消化道出血、急性感染、胰腺炎或糖尿病等则不能使用皮质激素。
细胞保护类:本类药物的作用机制为保护肝细胞,阻止其凋亡。研究证实熊去氧胆酸(UDCA)对 原发性胆汁性肝纤维化有效。二甲基前列腺素E2(DMPGE2)及前列腺素E类似的依尼前列腺素对多种毒性因子引起的肝损害均有细胞保护作用,能抑制肝纤维化大鼠的胶原基因表达,减少内胶原沉积,对培养的星状细胞胶原合成亦有抑制作用。有的报道用一恩前列腺素治疗酒精性肝硬化亦有显着改善。
星状细胞抑制剂:星状细胞活化抑制剂的研究近年甚为关注,其中首推干扰素。干扰素具有广谱抗病毒、抗肿瘤及调节免疫作用、能诱导多种抗病毒蛋白产生,抑制病毒在细胞内复制,增强NK细胞活性。目前认为α和γ-干扰素具有明显的抗纤维化作用。其抗纤维化的机制主要为阻止星状细胞的增生和活化,减少Ⅰ、Ⅲ型胶原成分的mRNA转录,从而减少ECM成分的表达。临床上应用,干扰素的抗肝纤维化疗效,多见于呈应答反应者,提示干扰素可能具有特异的抗肝纤维化作用。
酒精肝除了用药治疗之外,平时的调理也是相当重要的。那么,患酒精肝该如何调养?
1、戒酒:酒精对肝细胞有较强的毒性,95%的酒精直接影响蛋白、脂肪的代谢功能,从而降低肝脏的解毒能力,导致酒精性脂肪肝。一旦出现酒精肝无论属于哪一期在疾病的治疗过程中及疾病康复后,必须绝对禁止饮酒。
2、合理饮食:应以多食素食,谷类为主,粗细搭配,宜清淡,忌油腻,富营养,易消化为原则,多餐,禁忌生冷、甜腻、辛热及生痰助湿之品。酒精性脂肪肝患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白,低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
3、调畅情志:肝胆之病,易于郁滞,应以疏泄条畅为佳。若精神抑郁则使气机逆乱、阴阳失调,会诱发或加重肝病症状。所以,酒精肝病人克服和消除恼怒,忧郁、疑虑、悲伤、恐惧等不良情绪,树立与疾病治疗的信心,促进疾病的康复。记得坚持下去,战胜病魔也是指日可待的,保持愉悦的心情,积极的治疗,相信自己。
4、劳逸结合:对于健康者而言要注意锻炼身体,平衡体内的脂肪,及时进行合理的代谢。对于酒精性肝病的患者要注意休息,做到起居有节,劳逸适量。在康复过程中应根据病情的缓急轻重以及体质强弱不同,选择适当的锻炼方法。
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