当前位置:首页乙肝乙肝症状诊断 → 分辨乙肝病毒标志物举报

分辨乙肝病毒标志物

作者:admin    来源:用户投稿    时间:2016.3.2       浏览: 9690次

  临床工作中发现少部分经酶联免疫吸附法(elisa)检测仅乙型肝炎表面抗原(hbsag)和抗-hbc igg阳性的患者,病毒含量却很高。为此,采用时间分辨免疫荧光分析法(trf)对34例此类患者进行乙型肝炎标志物(hbv m)的检查,现将结果报道如下。

  一、资料与方法

  1. 病例选择:为2002年2月至9月住院或门诊患者,共34例,男21例,女13例,年龄5~58岁,平均(29.2±18.7)岁。采静脉血分离血清,用elisa进行hbv标志物(hbv m)检测及hbv dna定量检查。留取血清置-30℃保存。(1)hbsag、抗-hbc igg阳性,乙型肝炎e抗原(hbeag)、抗-hbs、抗-hbe、抗-hbc igm阴性;(2)hbv dna含量>104拷贝/ml;(3)近3个月未使用抗病毒药物。每人进行2次抗原抗体检查,结果一致。2次hbv dna检查,
结果相差1个数量级以下。

  2. 常规hbv m检测:用elisa法,试剂为上海科华生物工程股份有限公司产品,按产品说明书操作。

  3. hbv dna含量测定:采用实时荧光定量pcr法,试剂盒购自广州中山医科大学达安基因诊断中心。仪器为美国perkin elmer公司geneamp甈e5700型pcr仪。严格按说明书操作,检测灵敏度为103拷贝/ml。

  4. trf法检查hbv m:试剂为上海新波生物技术有限公司产品,采用anytest2000时间分辨检测仪。严格按照产品说明书操作。

  5. 统计分析:取hbv dna含量的对数值进行成组设计的两样本均数比较,行t检验。

  二、结果

  1.hbv m:用trf法检查发现,34例患者中hbsag、hbeag、抗-hbc均阳性者15例,hbsag、抗-hbe、抗-hbc均阳性者14例,仅hbsag、抗-hbc阳性者5例。即用elisa检查时hbeag假阴性15例,抗-hbe假阴性14例(表1)。

  表1  时间分辨免疫荧光发析法检测乙型肝炎标志物结果(x-±s)

  乙型肝炎标志物   参考值 样本数      浓度 阳性例数 阳性率(%)

  乙型肝炎表面抗原 0~0.5ng/ml 34 279.19±61.62 34 100.0

  乙型肝炎表面抗体 0~10mu/ml 34   2.21± 5.60  0 0

  乙型肝炎e抗原 0~0.03ncu/ml 34   0.15± 0.13 15  44.1

  乙型肝炎e抗体 0~1.5ncu/ml 34   2.86± 1.29 14  41.2

  乙型肝炎c抗体 0~0.1ncu/ml 34  11.83± 4.79 34 100.0

  2.hbv dna含量:hbeag及抗-hbc均阴性组、hbeag阳性组、抗-hbc阳性组hbv dna含量的对数平均值分别为6.45±1.74、7.29±1.59、5.80±1.46。将前者与后两组分别进行成组设计的两样本均数比较的t检验,t值分别为1.005、0.816,p值均>0.05,差异无显著性。

  三、讨论

  hbv m的变化是评估hbv感染后病情转归的重要依据,也是抗病毒治疗的疗效考核指标之一。通过trf检查发现,大部分elisa法检测为hbsag、抗-hbc阳性模式的患者其实为hbeag假阴性(15/34,44.12%)及抗-hbe假阴性(14/34,41.18%)。仅少部分可能为病毒变异的结果。研究发现,hbsag、抗-hbc浓度显著高于正常,elisa及trf符合率为100%,抗-hbs浓度明显低于正常,两者符合率为100%。而hbeag、抗-hbe浓度仅稍高于正常,因此elisa易出现假阴性。目前trf主要用于激素的检测。随着仪器及试剂的国产化,检测费用的降低,trf因其突出的高敏感性、特异性强、无放射污染等特点,在hbv m的检测中有着广泛的应用前景。


标签:分辨  乙肝  肝病  病毒  标志  
图片推荐
    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    肝炎过饱饮食会得肝硬化

    网友咨询:我查出肝炎,在门诊拿药的时候,遇到一个肝硬化患者朋友,说自己之前也是肝炎,由于过饱饮食,营养过剩得的肝硬化,想请问肝炎过饱饮食会得肝硬化?  专家解答:肝炎患者如果经常地过饱饮食,尤其是晚餐
    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    王宇明:丙肝患者易抑郁 丙肝治疗单一副反应大

    西南医院感染病专科分院院长 王宇明教授  昨日,家庭医生在线在第五届福瑞肝纤维化论坛上采访了西南医院感染科王宇明教授,王宇明教授在丙肝治疗领域颇有声望,丙肝治疗经验丰富,他表示,丙肝病人的抑郁倾向的确
    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c

    肝病患者宜补充维生素c,大家都知道乙肝患者自身免疫力下降,容易感冒,平时增增加免疫力和饮食调养很重要,要多吃新鲜蔬菜和水果。补充维生素和蛋白质,在春节即将来临的时候,也是天气最冷的时候,预防感冒很重要
    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?

    洗牙会感染乙肝吗?随着社会的进步,爱美人士越来越多,他们关注身体的每一个细节,包括牙齿,因此,洗牙也渐渐成为了一种时尚,但是需要注意的是,洗牙的过程伴随着流血,这很可能导致乙肝传染,那么洗牙会感染乙肝
    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶偏高需要吃降酶药吗?

    转氨酶是肝功能检查中常见的一项检查项目,它是检测肝功能是否受损的灵敏指标。临床上检查过程中,很多人都会出现转氨酶偏高的现象,那么,转氨酶偏高需要吃降酶药吗?对此,我们请肝病医院专家详细介绍一下。  转
    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    乙肝孕妇忽视孕检导致流产

    最近,一名乙肝小三阳的准妈妈,为了隐瞒自己的病情,到普通孕检建档,结果导致自己孩子流产。  根本原因是小张是个乙肝小三阳患者。大家可能认为不是大三阳才会这样那样吗?小三阳也  悔不当初  小张早就知道
    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?

    吃红枣可以治疗乙肝吗?红枣有“天然维生素丸”的美誉,维生素含量颇高,经常食用对人体健康是极为有益的,那经常吃红枣对疾病的治疗有没有作用呢?吃红枣可不可以治疗乙肝呢?我们来了解一下。  吃红枣可以治疗乙
    乙肝腹胀腹痛的原因?

    乙肝腹胀腹痛的原因?

    腹胀腹痛可谓是临床上乙肝患者多见的主诉症状,那为什么会引起腹胀腹痛的不适症状呢?乙肝腹胀腹痛的原因?借此听听肝病专家对此的介绍吧。  乙肝患者多伴有不同程度的肝脏损害,而肝脏本身是消化系统的一个重要的
你是怎么知道肝囊网的?
  •   
  • 联系QQ 在线留言
    文章调用
    保存到桌面