酒精肝的中西医疗法对比 酒精肝要补充什么元素?
应酬是一件当你步入了社会就避免不了的事情,而这一过程百分之九十都伴随着喝酒。但是,酒精过度,却是会对我们的身体产生很大的影响。尤其是会损伤我们的肝脏,很多人也因此患上酒精肝,那么患了酒精肝应该怎么办呢,要如何来治疗?
酒精肝的中西医疗法对比
西医药治疗
(1)一般治疗
祛除病因,如酒精引起脂肪肝需戒酒,药物毒性引起脂肪肝停止使用毒性药物,同时注意原发疾病的治疗。
(2)抗脂肪肝药物
利肝能粉剂0.2~3.6G/日,或1~3片每日口服或1~3ML肌肉注射,阿卡明0.2G/次,每日3次口服。甲硫氨基酸1.0G/日口服。肌醇0.5~1.0G/日口服。
中医辨证治疗
一、气滞血瘀
症状:胁下属块,且疼痛不舒,腹大坚满,按之不陷而硬,青筋怒张,面暗色黑,头颈胸部朱纹赤缕,唇色紫褐,大使色黑,脉细涩或芤 相当于酒精性肝硬化并发腹水和(或)出血。
方药:隔下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁10g,五灵脂、穿山甲各15g,地鳖虫12g,丹参、白茅根、大腹皮各20g,茯苓、白术各30g。若胀满过甚,加积实、厚朴、槟榔以行气除胀;胁下胀痛较甚者,加金铃子散以疏肝行气止痛;积块较大,硬痛不移,拒按明显,大便色黑者,加鳖甲、蒲黄、蜇虫以加强化瘀软坚之功;水气胀满,小便不利者,加桑白皮、葶苈子、大腹皮以行气化水。
二、湿热蕴结
症状:身目小便俱黄,发热口渴不欲饮,口苦,恶心呕吐,食后作胀,嗳气不爽。或腹部胀满,或胁下胀满或疼痛,大便秘结或塘垢,舌质红,苔厚腻或兼灰黑,脉弦或弦数。
方药:茵陈蒿汤加味。茵陈蒿30g,板子、云苓各15g,大黄、车前草、厚朴各10g。热甚苔黄厚者,加黄柏、黄苓、板蓝根以增强清热解毒之功;湿热并重者,上方合连朴饮、甘露清毒丹加减;恶心呕吐者,加陈皮、竹茹降逆止呕;脘腹胀问者,加积实、木香、大腹皮以行气导滞。因脾气虚者,合香砂六君子丸;右胁疼痛较甚者,加柴胡、黄羊、郁金、玄胡、川楝子以疏肝行气止痛;刺痛者加地鳖虫、士不留行、穿山甲以活血化瘀;若兼小便不利者,合五苓散加减。
三、胆热瘀积
症状:黄疸胁痛,高热烦躁,口干口苦,胃纳呆滞,恶心呕吐,腹满胀痛,大便秘结,小便短赤,苔黄糙,脉弦滑数。
方药:加味温胆汤加减。柴胡、黄芩、姜半夏、枳实、大黄各10g,银花、连翘各15g,蒲公英、茵陈各20g,丹参、金钱草各30g。若胁痛较甚者,加川楝子、玄胡、郁金、虎杖,疏肝行气,开郁通络;高热烦躁,口干口苦较甚者,合龙胆泻肝汤加减;若痰火壅实、大便秘结,加竹沥、姜汁、南星以祛痰泻火通腑。
酒精肝其他治疗方法
1、戒酒。得了酒精肝怎么治疗,对酒精肝患者来说,戒酒是酒精肝治疗方法中最有效的,因酒精肝的发病的原理是酗酒引起的,治疗该疾病就要从根本上治疗起。如果在治疗期间,患者执意喝酒,不仅会降低治疗效果,而且还会导致已经减轻的病情又重新恶化。如果能够做到滴酒不沾,消除致病因素,是可以提高治疗效果的,有助于病情的康复。
2、动静结合。酒精肝患者在日常中,要动静结合,应“以静为主,静中有动”的原则,以休息为主,限制过多的活动。处于恢复期的患者,其可以适当的锻炼,有助于促进血液循环,和新陈代谢,增强体质,有助于病情的恢复。
3、营养疗法。酒精肝治疗方法中,营养疗法不能忽视。酒精肝患者应摄取高维生素、高蛋白和富含热量及镁和锌的营养膳食。酒精肝患者饮食要科学合理,要以清淡为主,尽量不吃油腻、高脂肪、高糖等食物,这些类食物,所含热量高,不容易消化,会加重肝脏的负担,对病情不利。并且,对于酒精肝已经发展成为肝硬化的患者,还应该限制食盐的摄取量,降低腹水的发生。由于酒精性肝病患者肝糖原贮备降低,进食减少可导致蛋白质分解代谢增强。但病情严重者、食欲减退、甚至恶心呕吐限制了热量的摄入,因此,可通过肠道外途径静脉滴注含有支链氨基酸的复方氨基酸、糖和少量脂类的溶液。可以改善营养状况、减轻负氮平衡。有报道可提升血浆白蛋白、降低血清胆红素,降低病死率。
4、丙基硫氧嘧啶。有研究报道乙醇代谢期间肝脏氧耗量增加。甲状腺切除和丙基硫氧嘧啶可以减轻缺氧对中央静脉周围的损伤。酒精性肝炎应用PTU可提高近期及远期生存率,但也有研究表明PTU并不能降低病死率,并且可致甲状腺机能减退症。因此,此疗法在广泛应用前尚需进一步研究加以证实。
5、皮质类固醇。近年来根据免疫机制研究认为,皮质类固醇可通过调节细胞因子,特别是白细胞介素Ⅱ和肿瘤坏死因子的生成和释放,改善酒精性肝炎的炎症反应。对重症患者有肯定疗效,对并发有肝性脑病患者可显着降低病死率,但对轻症患者效果不明显。以胆汁淤积为主的酒精性肝炎的女性患者,每日40mg强的松应用一个月后则有益处。但由于皮质类固醇可诱发上消化道出血和感染,因此,有败血症、糖尿病和活动性上消化道出血者应慎用。
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