AST/ALT比值的意义

　　AST指的是谷草转氨酶，ALT制度是谷丙转氨酶

　　AST/ALT正常比值为：0.87，其主要用途为：

　　1.估计肝损伤程度。 ALT增高反映肝病的活动程度，AST增高反映了肝细胞的损害的严重程度。当肝细胞轻度病变，细胞膜通透性增加时，从细胞溢出主要是ALT，当肝细胞严重破坏坏死时候，线粒体内AST便释放起来，故肝炎病变轻时候AST/ALT比例下降，重时比值上升。如果ALT及AST上升明显，特别是AST持续显著升高，AST/ALT>1，应该考虑存在肝细胞的广泛坏死，预后不良。

　　2.血清AST/ALT比值有助于鉴别诊断。急性肝炎是多<1,慢性肝炎时>1，酒精肝>2，若能排出原发性肝癌则有助于酒精肝的诊断。严重肝细胞坏死时，AST/ALt升高，比值为0.31~0.63者预后佳，1.20~2.26者往往发展为爆发性肝衰竭而死亡。比值愈大肝病越严重

　　肝癌时候此数值也上升，曾有学者报道50%肝癌患者AST/ALT>3，并且病程越长，比值越高，原因不明。

　　血清中的转氨酶升高，反映了肝细胞受损，器增高程度大致与病变程度相平行。转氨酶下降可能是疾病恢复的标志，但也可能是肝细胞坏死殆尽的结果，此时转氨酶下降而胆红素升高，即所谓的‘肝-酶分离’，是肝细胞大量坏死的表现，常为临终前的表现，病死率高达88.8%。