警惕转阴后的乙肝症状
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2016.3.2
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有的乙肝患者反复用药治疗,有的患者未经特殊治疗,也会出现乙肝病毒指标转阴,最常见的是“大三阳”转为“小三阳”或“小二阳”(即表面抗原和核心抗体阳性),有时甚至转为e抗体和核心抗体阳性。虽然病毒指标转阴了,患者的病情却越来越重,表现为疲乏劳累、腹胀纳差、面色萎黄或黝黑、肝掌、蜘蛛痣等加重;肝功能损害加剧,如转氨酶、黄疸反复升高,白蛋白明显下降,凝血机制恶化;影像学检查也提示病情向严重方向演变。
如果遇到这种情况,说明病毒阴转带来了不良的后果,这些阴转大都是病毒变异造成的。病毒变异的形式是多种多样,变异的后果也相当复杂。病毒变异,说明了病毒是一种适应性极强、生命力顽强的生物体,它并非那么容易就被消灭。乙肝病毒变异后,使乙肝病毒e抗原不能产生,以致检查e抗原为阴性,但病毒复制依然在暗中进行,使病情迁延不愈,容易发生肝硬化,甚至发生爆发性肝坏死。
越来越多的科学研究表明:携带病毒时间越长,病毒越容易发生变异;用药治疗时间越长,用药种类越多,病毒越容易发生变异。因此,对于病史在五年以上的乙肝患者,应把握这样以下治疗原则:一、密切随访肝功能等,如果发生肝损害,应考虑抗病毒治疗,治疗过程中检查病毒是否变异;二、任何一个迁延性或活动性的乙肝,其治疗的目标是将其恢复至乙肝的初始阶段,即乙肝病毒的携带状态,并使其长期稳定于此状态。对于乙肝病毒携带者,可视为基本本正常状态,不必刻意用药治疗,只要做好复查、预防等工作即可。
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