简析几大常见的肝腹水的分型

提起肝腹水的分型可能许多人都不知道，其实在临床上按照病情的严重程度是将肝腹水分型的。那肝腹水的分型到底有哪些呢？下面就为大家讲讲常见的肝腹水的分型。

一般，常见的肝腹水的分型有：

Ⅰ型：多是初发少量肝腹水病人，是常见的肝腹水的分型之一。经卧床、限钠、停利尿药，在数天至2周发生自发性利尿，腹水逐渐消退。此型肝腹水患者的血钠>130mEq/L，尿钠90～50mEq/24h，尿钠/尿钾>2，自由水清除率（CH2O）>lml/min，肾小球滤过率（GRE）和肾血浆流量（RPF）均正常。

Ⅱ型：多为中量肝腹水，常在摄人过多钠盐时发生。这也是比较常见的肝腹水的分型。经上述处理并不发生自发性利尿。此型患者的血钠>130mEq儿，尿钠40～50mEq/24h，尿钠/尿钾>2，但>1，CH2O>lml/min，GRF和RPF在正常范围。多数病例对抗醛固酮类利尿剂，或联合使用排钠利尿药有效，利尿期间不必严格限制饮水。

Ⅲ型：多为大量肝腹水持续在3个月以上，即所谓“难治性腹水”。此型病人的血钠<130mEq/L，尿钠<10mEq/24h，尿钠/尿钾<1，CH2ORPF均低于正常。以上情况提示肝腹水患者对水、钠均不能耐受。虽进行无盐饮食、限制水的摄人和应用大量利成约；仍无利尿效果，常出现肝肾综台征。这同样是比较常见的肝腹水的分型。