肝腹水患者大量放腹水的注意事项
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.11
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肝腹水患者由于大量腹水导致的胸闷、呼吸困难、腹胀难忍时,可进行穿刺放液减轻痛苦。但操作过程中应严格遵循注意事项,以防大量放腹水增加感染风险。
1、肝腹水患者进行腹腔穿刺前常规应排尿,以防误伤膀胱,行穿刺时可发生穿刺部位或腹腔内大出血,应避开血管走行区域。
2、在穿刺或放腹水过程中应掌握好放液速度,以免引起心慌、呼吸困难、心率增快等症状,若患者精神紧张可少量使用镇静剂,如仍无效果,应及时停止腹腔放液。
3、单次放液量一般不超过3000ml,过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱。
4、大量腹水的病人在穿刺放腹水后要卧床休息24小时,不宜立即下床活动,以免引起会阴、阴囊部水肿与穿刺伤口处漏液。
5、患者如出现腹水外溢,应立即更换敷料或应用腹带加压包扎,并保持穿刺部位向上平卧10分钟,不宜在漏出部位放置造瘘袋收集腹水,以免发生感染。
6、穿刺后腹腔内血肿可能延迟数天后发生,并且常常由于腹腔内压力快速降低,导致腹腔侧支循环高压膨胀继而破裂。
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