请纠正乙肝四大误区
患了乙型肝炎,并不可怕,关键是到正规医院得到正确的治疗。切忌有病乱投医,否则会有生命危险。
误区一:乙肝“大三阳”病情重,“小三阳”病情轻。
纠正:乙肝“大三阳”和“小三阳”只能反映机体感染乙肝病毒,不能反映乙肝病情的轻重,如携带者,肝功能正常,可以是“大三阳”,也可以是“小三阳”;慢性乙型肝炎或慢性重型肝炎同样可以是“大三阳”,也可以是“小三阳”。因此,“大、小三阳”并不能反映病情轻重。
误区二:乙肝治疗就是“大三阳”和“小三阳”转阴。
纠正:乙肝治疗的方法繁多,一般治疗,综合保肝治疗,改善肝功,抗纤维化,免疫调节及抗病毒治疗。其中抗病毒治疗又是治疗中的关键,但目前尚无根治的特效药物,而且也无统一规范的治疗方案,这是导致目前乙肝治疗市场混乱的主要原因。 对乙肝病毒携带者而言,由于机体免疫系统处于免疫耐受状态,肝脏内并无免疫清除作用,因此,不是使用抗病毒治疗的时机。实践证明,此时给予抗病毒药物治疗,不但徒劳无益,还要承受药物带来的诸多不良反应和沉重的经济负担,所以对乙肝病毒携带者,应定期(3-6 个月1次)检测肝功、血清学和病毒学指标及B 超等,动态观察其变化,只要肝功正常,就可不必进行药物治疗。
误区三:乙肝病毒DNA(HBVDNA)定量高,就必须进行治疗或抗病毒治疗,不治疗病毒就会越来越多。
纠正:HBVDNA 含量高,不是抗病毒治疗的条件。对乙肝病毒携带者而言,由于机体免疫系统处于免疫耐受状态,肝脏内并无免疫清除作用,此时,HBVDNA 含量可很高,而重型肝炎,免疫功能提高,有强烈清除病毒的作用,HBVDNA 含量反而很低,因此,治疗与否,不单纯看HBVDNA的含量。血浆中HBV 的半衰期约24小时,每日转换率50% ,就是不治疗,HBVDNA 含量也不会无限制的升高。
误区四:乙肝“大三阳”必须抗病毒治疗,否则就会走所谓的危险“三部曲”即肝炎 肝硬化 肝癌。
纠正:肝癌并非乙肝病人的必由之路。乙型肝炎与肝癌关系密切,大部分的肝癌曾患过乙肝或肝硬化,但不是每一位肝炎病人都患肝癌。目前,国内外公认的有效抗病毒药物,主要有干扰素及核苷类药物如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦等,但应用时要注意适应症,也就是应用时机非常重要,这个时机要靠专业医生根据病情和肝功能、B 超等综合判断。不可自己盲目用药,否则,效果不好,还可能导致不良后果。
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