乙肝患者为什么会口腔出血?
为什么乙肝患者会口腔出血?
因为乙型肝炎是一种嗜肝病毒引起的疾病,其可通过多种途径传播,最主要的是通过体液或血液传播,做口腔治疗就是途径之一,而且许多人被感染后症状不明显,往往是一种慢性过程。治疗不及时就会沿着这样一个过程,即:慢性肝炎久治不愈→肝硬化→多器官损害、门脉高压、腹水、脾大,严重的还可出现大出血危及生命。这期间在肝硬化阶段病人表现有多种,如肝合成功能障碍以及脾功能亢进即可导致凝血因子缺乏及血小板降低。病人直接表现就是全身多部位易出血。而在口腔内往往病人就会表现出牙周、牙龈等出血,此时很难与普通牙周炎鉴别。
出血的原因主要有:
(1)肝炎时,因肝功能受损,致使多种凝血因子合成减少,血液凝固能力降低。此外,肝细胞具有清除凝血物质的能力,患肝炎时,这种清除能力下降,而炎症又促使凝血活酶样物质释放,致使凝血因子消耗大大增加。
(2)严重肝炎患者,肝脏清除纤维蛋白形成酶的能力下降,促使具有止血作用的纤维蛋白溶解而致出血。
(3)肝炎病毒及免疫复合物抑制骨髓,使血小板生成数量减少,质量受损,止血作用大为减弱。
(4)合并弥漫性血管内凝血。重型肝炎患者来自肠道的内毒素不能被肝脏滤过、解毒而进入血流,使血液释放血栓形成质等引起弥散性血管内凝血;而肝炎病毒或抗原-抗体复合物直接损伤血管内皮,激活凝血系统,也可造成弥散性血管内凝血或循环血液中大量微血栓的形成,使肝、肾、脑等器官的血流受阻,组织缺血、坏死和出血。
(5)慢性肝炎与重型肝炎导致机体抵抗力下降,各种病原菌趁虚而入,引起肺炎、腹腔感染、皮肤脓肿、败血症及深部霉菌感染等.病原菌繁殖和感染时所产生的内外毒素和免疫物质结合,激活凝血系统形成大量血栓,导致出血。
(6)肝硬化患者常有门静脉增高现象,倘若曲张的食道或胃底静脉破裂,则可发生致命性的消化道大出血。
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