胆汁性肝硬化常见哪些类型?
胆汁性肝硬化是常见的一种类型,我们知道肝硬化对人体的危害非常大,胆汁性肝硬化也一样,但是大家对于这种疾病的认识一般不够充足,下面我们就请教专家,为您解读下胆汁型肝硬化的类型。
专家介绍,胆汁性肝硬化分原发性胆汁型肝硬化和继发性胆汁型肝硬化后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为PBC是一种自身免疫性疾病,淋巴细胞被激活后,攻击中、小胆管,导致炎症反应组织学上,颇似宿主对移植物的排斥反应。与肝脏同种移植的排斥反应有许多相似之处。胆汁性肝硬化有如下两种类型:
一、原发性胆汁性肝硬化
本病又称慢性非化脓性破坏性胆管炎,在我国很少见,病因不明,可能与自身免疫反应有关。多发生于中年以上妇女。临床表现为长期梗阻性黄疸、肝大和因胆汁刺激引起的皮肤瘙痒等。还常伴有高脂血症和皮肤黄色瘤。肝内外的大胆管均无明显病变,门管区小叶间胆管上皮可发生空泡变性及坏死并有淋巴细胞浸润,继而小胆管破坏并出现淤胆现象,纤维组织增生并侵入、分隔肝小叶,最终发展成肝硬化。
二、继发性胆汁性肝硬化
该种胆汁性肝硬化常见的原因为胆管系统的阻塞,如胆石、肿瘤等对肝外胆道的压迫,引起狭窄及闭锁。在儿童患者多因肝外胆道先天闭锁,其次是总胆管的囊肿、胆汁型肝硬化等。胆道系统完全闭塞6个月以上即可引起此型肝硬化。
该病表现为早期肝体积常增大,表面平滑或呈细颗粒状,硬度中等,相当于不全分隔型。肝外观常被胆汁染成深绿或绿褐色。镜下,肝细胞胞浆内胆色素沉积,肝细胞而变性坏死,表现为肝细胞体积增大,胞浆疏松呈网状、核消失,称为网状或羽毛状坏死。毛细胆管淤胆、胆栓形成。坏死区胆管破裂,胆汁外溢,形成“胆汁湖”。门管区胆管扩张及小胆管增生,纤维组织增生及小叶的改建远较门脉性及坏死后性肝硬化为轻。伴有胆管感染时则见门管区及增生的结缔组织内有多量嗜中性粒细胞浸润甚至微脓肿形成。
以上就是关于胆汁型肝硬化类型的介绍,肝病专家提醒患者患上肝硬化后,要及时去正规医院进行诊断检查,确定疾病类型,以便进行针对性的治疗,帮助疾病早日痊愈。
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