肝硬化可引起消化道疾病 肝硬化会合并5种感染

肝硬化是一种常见的慢性肝病，在过去，肝硬化几乎是中老年人的专利，年轻人并不需要对于这种疾病太多担心。但是现在，肝硬化却大有年轻化趋势，在临床上二、三十岁的肝硬化者比比皆是。因此，肝硬化需要引起大家的重视。

肝硬化可能会引起4种消化道疾病

消化性溃疡病

慢性肝病合并消化性溃疡病者有人称之为肝源性溃疡病，其发病率15%~30%，远较一般人群高，且大部分患者无典型临床症状。

胆石症

肝硬化患者胆石症发病率增高，为20%~30%。主要为胆色素结石，可能与溶血及胆色素排泄障碍有关，临床表现也不典型。

慢性胆囊炎

几乎所有肝硬化患者都有慢性胆囊炎，大部分患者为非细茵性，临床无特征性表现，少部分患者可能有上腹钝痛不适或肝区不适。

门静脉高压性肠病

发病率为30%~40%，临床缺乏特异性表现，部分患者可有腹泻、便血等，其发病机制可能与门静脉高压性胃病相似。

肝硬化还会合并5种感染

1、肺部感染：肝硬化可出现肺循环结构和功能异常，抵抗力甚低，易并发感染。如失代偿期出现大量腹水，腹压增加，胸腔容易减少，也可出现支气管受压和肺不张等阻塞性通气障碍，导致器官分泌物引流不畅而发生感染。

2、自发性腹膜炎：肝硬化病人因门静脉高压产生的主要免疫球蛋白IgA分泌减少，可能导致肠道细菌分布异常及大量繁殖，为细菌侵入创造良好机会，出现自发性腹膜炎。

3、尿路感染：失代偿期肝硬化病人中约25%有2年以上泌尿系统感染史，可形成感染源，继发其他严重感染，据统计，约50%菌血症、20%自发性腹膜炎由尿路感染引起。

4、感染性心内膜炎：肝硬化患者出现感染性心内膜炎可表现为发热、心脏扩大、心衰、贫血、白细胞增多、血沉加快，部分患者有心脏杂音改变、淤点。

5、真菌感染：在失代偿肝硬化晚期，肝功能衰竭和肝性脑病患者机体免疫功能极度低下或应用大量广谱抗生素造成机体菌群失调时，易合并真菌感染。

肝硬化出现5个症状要尽早治疗

1、上消化道出血

是肝硬化最常见的并发症，多有食管下端、胃底静脉曲张破裂所致，多突然发生大量呕血或黑便，常引起失血性休克或诱发肝性脑病。

2、肝性脑病

是肝硬化最严重的并发症，也是患者最常见的死亡原因。肝性脑病又称为肝性昏迷，是严重肝病引起，以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要表现。

3、感染

肝硬化失代偿期由于免疫功能低下，以及门体静脉间侧支循环的建立，增加了病原微生物进入人体的机会，故易发生细菌感染，如肺部、腹腔、泌尿系感染等。

4、肝肾综合征

肝硬化晚期合并顽固性腹水时可发生肝肾综合征，其临床特征为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。

5、电解质和酸碱平衡紊乱

肝硬化患者在腹水出现前即有电解质紊乱，出现腹水或其他并发症后更趋明显，主要表现为低钠血症，低钾、低氯血症和代谢性碱中毒。