儿童乃肝硬化高危人群 孩子食欲减退需警惕
肝硬化是肝脏的严重进行性病变,肝硬化的起病与发展较为缓慢,肝硬化通常是由于营养不良、病毒性肝炎、慢性酒精中毒、化学药物等有毒物质导致的,早期肝硬化的症状比较隐匿,容易被忽略。因此,了解肝硬化的症状有助于肝病的治疗,儿童也是肝硬化的高危人群,尤其是症状不明显,或者父母不以为意之下当成普通消化疾病治疗,错过治疗的最佳时机,后果不堪设想,尤其当你的儿女长时间食欲不振时,需要相当注意。
肝硬化有什么症状?
肝硬化是一种慢性进行性疾病,常见的弥漫性肝损害,由一个或,多个原因形成的长期或反复。在中国大多数肝炎后肝硬化,很少的酒精性肝硬化,和血吸虫性肝硬化。与肝细胞坏死的组织病理学,广泛的残余肝细胞结节性再生性,增生的结缔组织,与纤维间隔形成,导致肝假小叶小叶破坏,肝逐渐变形,变硬并发展成肝硬化。下面就是肝硬化有什么症状的介绍:
一、肝功能代偿期症状较轻,常缺乏特异性,以疲倦乏力、食欲减退及消化不良为主。
(1)疲劳的早期症状,从轻微到严重的疲劳疲劳程度。量呈下降趋势,随着疾病的进展,越来越明显。少数不规则发热的病人,与肝细胞坏死相关。
(2)胃肠道症状,食欲是一种常见的症状,可有恶心,呕吐和我。腹胀是常见的,胃肠气相关联,腹水,肝肿大,腹胀患者腹水,成为难以忍受的症状。部分患者有腹痛,多为肝区隐痛。
二、肝功能失代偿期症状显著。
(一)肝功能减退的临床表现:
1、全身症状一般情况,与营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。
2、消化道症状。可有恶心、厌油、腹部胀气、上腹不适、隐痛及腹泻等。
3、出血倾向及贫血。可有牙龈、鼻腔出血、皮肤紫癜,女性月经过多等,主要与肝脏合成凝血因子减少及,脾功能亢进所致血小板减少有关。
4、门静脉高压症状,如食管胃底静脉曲张破裂,而致上消化道出血时,表现为呕血及黑便;脾功能亢进可致血小板减少,因贫血而出现皮肤黏膜苍白等。
5、内分泌失调。男性可有性功能减退、男性乳房发育,女性可发生闭经、不孕。肝硬化患者糖尿病发病率增加,严重肝功能减退易出现低血糖。
(二)门脉高压征的临床表现,构成门脉高压征的,三个临床表现一脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水、在临床上均有重要意义。尤其侧支循环的建立和,开放对诊断具有特征性价值。面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌、部分病人可有黄疸、脾大、腹水、侧技循环开放,如腹壁及食管下段,胃底静脉曲张,痔核等。
儿童肝硬化的种类
1、门脉性肝硬化
起病过程较为缓慢,可潜伏数年。
2、坏死后肝硬化
这类肝硬化一旦发生,则发展较为迅速,常在短期内由继发感染导致肝衰竭而死亡,而进展较为缓慢者可逐渐出现肝硬化的症状和体征。但多数患儿常以肝衰竭为最早表现,出现黄疸、消化道症状,易因此而误诊为急性肝炎。在北京儿童医院病理科报道的14例坏死后肝硬化病例中,从出现症状到死亡多为2~3个月的时间,其中最短的为11天,最长的为2年3个月。
3、胆汁性肝硬化
胆汁性肝硬化又可分为原发性和继发性两大类型。原发性肝硬化患者多数有发热、乏力、食欲减退及上腹不适,早期可表现为梗阻性黄疸、皮肤瘙痒、尿色深黄、腹泻、大便变白色或色浅,肝显著增大,而晚期的换壳可能出现出血倾向及皮肤黄疸。小儿原发性肝硬化多由于肝硬化肝衰竭及消化道出血而恶化。继发性肝硬化患者在小儿时期主要为肝外胆道梗阻继发的肝硬化,其临床表现为阻塞性黄疸,与原发疾病很相似,但预后和治疗则完全不同,需要注意鉴别。晚期肝硬化较易诊断,早期肝硬化应根据病史、临床症状和体征,加上实验室和其他辅助检查可初步诊断,需进一步进行胃镜、超声波检查、肝活组织检查等确诊。此外,胆汁性肝硬化的患儿可通过肝脏穿刺活体组织检查,尽可能做出病因诊断,以进行原发性还是继发性的区分。
以上就是肝硬化有什么症状的介绍,肝硬化的潜伏期可达几个月甚至几十年,不易被人发觉,因此日常生活中出现以上肝硬化的症状时,需及时确诊,争取早期治疗。
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