肝癌不能随意切除肝脏 切除前先做肝储备评价
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.10
浏览:
11181次
肝切除被认为是治疗肝细胞癌的理想手段,其适应证已拓展到高龄、糖尿病、门静脉或肝静脉受侵及巨大肝癌病例。肝切除的围手术期死亡率也已由上世纪80年代的15%~30%下降到近年来的3%以下,甚至为零,这在很大程度上归功于术前肝储备功能评估的不断发展和成熟。
肝切除患者的肝功能储备
肝储备功能系指肝脏耐受手术、创伤以及打击的额外潜能,即除了机体所需的代谢、蛋白质合成或降解、解毒功能以外的创伤修复能力和肝脏再生能力。判断肝储备功能的主要目的是在术前能够了解患者是否可耐受肝切除以及可耐受切除的范围(肿瘤局部切除或解剖性肝切除),进而降低术后肝功能衰竭的几率,保障手术的安全性。
目前国际上流行的肝癌治疗指南与决策法则,均提及了肝切除病例的肝功能选择标准,这些标准具有重要的临床指导价值,但是部分指标仍不尽完美。
NCCN主要采取Child-Pugh评分系统(肝功能综合评分系统),但在肝硬化病例中部分Child-
Pugh A级患者术后仍会出现肝功能衰竭,因此须进行进一步的风险分层。Makuuchi将Child-
Pugh A级患者按照胆红素水平分为4个等级,再按照ICG(吲哚菁绿)15’滞留率将胆红素
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝癌肝移植的“杭州标准”7998
- 02. 肝癌治疗要多长个“心眼”11596
- 03. 肝癌的中医治疗8712
- 04. 肝癌患者的日常饮食疗法13080
- 05. 6大不良因素患上肝癌10665
- 06. 湘雅医院肝癌治疗取得突破 大肝癌也能手术治疗7876
热门阅读
- 01. 慢性丙肝能不能治好
- 02. 早期肝癌不可怕 调整心态积极治疗最重要
- 03. 肝癌的检查
- 04. 简析几大常见的肝腹水的分型
- 05. 肝癌晚期中医治疗要点
- 06. 肝硬化患者应慎吃薯条山核桃
- 07. 吃三文鱼可预防脂肪肝
- 08. 伸伸懒腰,保护肝脏
- 09. 肝炎患者出院后自我保养5要点
- 10. 免疫控制治疗策略和追求HBsAg清除的重要性
图片推荐
我和乙肝的亲密接触
常常感叹:人为什么活着,活着的意义是什么?老妈和我说:人活着就是为了繁衍后代。我不能理解这句话,觉得这句话太空泛了,不能理解。 老妈就给我了一个故事:说在乡村有一个放羊的娃子,每天去放羊,大家就问他
减肥是治疗脂肪肝的特效药吗?
减肥是治疗脂肪肝的特效药吗?临床很多人都认为治疗“脂肪肝”最好的方法就是减肥,故把减肥作为治疗“脂肪肝”的特效药物,这种认识是否正确?减肥是不是治疗脂肪肝的特效药物呢? 减肥是治疗脂肪肝的特效药吗?
白凡研究员:肝癌内部异质性和精准治疗
4月22日,肿瘤异质性学术研讨会在上海好望角大饭店隆重召开,北京大学生物动态光学成像中心研究员、生命科学院研究员白凡介绍了肝细胞癌测序的研究进展,并表明肝细胞癌不仅存在患者之间的异质性,在单个患者的原
四川泸州一家4口患肝癌 3个幼年子女寻社会收留
一家4口患不治之症,相继去世,家庭超半数人口患夜盲症这个不幸的家庭就在四川省泸州市叙永镇,这个家庭留下了一个女人刘维玉和她的4个未成年子女。近日,刘维玉考虑到凭一己之力难以抚养这么多孩子,开始寻求社会
肝功能不正常会死吗?
山西的杨女士打来电话咨询:说自己患有多年乙肝,病情一直都较稳定,但最近一段时间肝功能总是不正常,为此她感到很害怕,担心自己时日不久,故想问问肝功能不正常会死吗? 肝功能不正常会死吗?其实,肝功能不正
韩国中央红十字会副会长金尚俊一行到肝病医院考察调研
2015年5月26日,韩国中央红十字会会长金尚俊一行,在河北省红十字基金会副理事长张如珍陪同下,到肝病医院考察调研。 金尚俊一行着重了解了医院作为红十字基金会定点医院,对贫困肝病患者的救助情况,对肝病
高质量睡眠有益于肝病健康!
高质量睡眠有益于肝病健康!临床观察发现,多数肝病患者伴有失眠、情绪不稳定、倦怠、乏力等症状。因此,对于肝病,尤其是重度肝病的治疗,肝病医院专家建议肝病患者要保证高质量的睡眠! 高质量睡眠有益于肝病健
怎样算是药物性肝炎
怎样算是药物性肝炎?药物性肝炎是指由于药物或及其代谢产物引起的肝脏炎症性损害,是一种非病毒性肝炎。药物性肝炎是引起肝功能异常的常见原因,但它不具有传染性,通过停药,休息和保肝治疗后,一般很快可以痊愈。