初识肝癌的介入治疗
作者:admin
来源:用户投稿
时间:2019.1.10
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下列肝癌病人均可行肝癌介入治疗:
(1)各种原因认为不能手术切除的原发性或转移性肝癌,或者病人不愿手术的小肝癌。
(2)作为手术前的准备,通过介入治疗,使肝癌缩小,使手术容易切除,另外介入后可减少肿瘤的扩散和复发。
(3)肝癌切除不彻底者,术后复发或其他方法治疗失败的病人。
(4)肝癌病灶不破裂出血。
(5)肝肾功能无严重损害。
(6)无严重的黄疸及腹水的病人。
(7)病人全身情况良好,无严重的出血性疾病。
由于科学技术的提高,介入用的导管、导丝、穿刺针等有了较大的改进,加之人们对肝癌的研究及认识较多,因此治疗方法较多。如肝动脉插管化疗、热化疗、肝动脉插管栓塞、热栓塞、经皮穿刺无水酒精注射术、经皮穿刺碘油加化疗药物注射术、肝癌同位素导向治疗等。
介入治疗有效是由于肝癌的供血特点决定的。正常情况下肝脏由肝动脉和门静脉供血,其中门静脉供血占75%~80%,肝动脉供血占20%~25%。肝癌的供血恰恰相反,肝癌90%~95%以上是肝动脉供血,门静脉供血极少。这就为治疗带来了方便。通过肝动脉插管可使药物直接进入肝癌组织,提高局部的药物浓度,对癌细胞进行杀伤。另外应用一些栓塞物质如碘油、明胶海绵等对肝癌的供血动脉进行栓堵,切断其营养作用,肿瘤组织会坏死,从而达到治疗的目的。
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