甲肝初期2大症状 5大检查手段确证甲肝
甲肝是甲型肝炎的简称,是一种由于甲型肝炎病毒感染而引发的肝脏病变疾病。它不仅会给人们的身体健康带来危害,还具有很强的传染性,因此,患者身边的人也是很危险的。对甲肝的了解可以有效预防及阻碍其传播,那么甲肝早期有哪些症状呢?
甲肝的初期症状为有明显的恶心、呕吐和厌油,免强进食油腻则恶心呕吐加重,和感冒的症状有些相似,有的医生在检查甲肝的时候很容易就把甲肝误检查为感冒,导致患者延误病情。
甲肝初期的症状还表现为发热、关节痛、乏力、腹胀、腹泻等,一般1周后可出现黄疸,表现为尿液就会变为深黄色,大便的颜色变淡,甚至呈陶土色,皮肤巩膜黄染。
知道了初期的症状,那么如何确诊是否患上甲肝呢?确证甲肝需要做相关的检查,如:
1、蛋白代谢功能试验
麝香草酚浊度试验,血清透明质酸测定均有升高。血清白蛋白降低,球蛋白升高多反映慢性活动性肝炎及肝硬化的指标。急性肝炎常常正常。
2、特异血清学检查
检测抗-HAV IgM是确诊甲型肝炎的重要指标,是诊断甲型肝炎最可靠灵敏的方法。若抗-HAV IgM阳性即可确诊为现症感染,若阴性可以排除。
3、血清酶测定
于黄疸前期早期血清丙氨酸转氨酶(ALT)开始升高,血清胆红素于黄疸前期末升高。血清ALT高峰在血清胆红素达高峰之前,一般在黄疸消退后1至数周恢复正常。测定ALT有助于早期肝炎的诊断。ALT升高并无特异性,单项ALT较正常值升高2倍以上,排除其他原因,结合临床表现及免疫学动态观察才有诊断价值。急性无黄疸型与亚临床型多以单项ALT升高为特点。一般血清中ALT含量的高低与肝细胞坏死程度有关。重型肝炎时黄疸迅速加深,ALP反而下降,呈现胆酶分离现象,提示大量肝细胞坏死。淤胆型肝炎时血清碱性磷酸酶(ALP)升高,但不如肝外梗阻性黄疸显著。肝损害严重时血清胆碱酯酶活性显著降低。乳酸脱氢酶同功酶也有参考价值。
4、色素代谢功能测定
常用有总胆红素和直接胆红素测定、尿三胆检查。黄疸型者血清总胆红素、直接胆红素均升高。淤胆型者升高更显著,同时伴有ALP及r谷氨酰转肽酶(γ-GT)明显升高。无黄疸型可选用腚青绿(ICG)滞留试验或磺溴酞钠滞留试验,有助于诊断。
5、其他
凝血酶原活动度≤40%对诊断重型肝炎有重要意义,≤50%显示有发展为重型肝炎倾向。血清胆固醇降低表示病情危重,增高见于梗阻性黄疸。
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