脂肪肝易成二胎拦路虎 脂肪肝女性怀孕很危险

孕妇要是患有脂肪肝是一件极其危险的事，孕妇脂肪肝死亡率超过一半。那么孕妇为什么会患上脂肪肝呢？

孕妇脂肪肝的原因

目前急性妊娠脂肪肝的病因及发病机制尚未阐明，但对于大多数有肥胖倾向的孕妇来说，需要格外引起注意。多数孕妇及家人都认为：为保证胎儿有充足的营养摄入，孕妇就该多吃。有的孕妇甚至想起来就吃，再加上身体活动不便，运动量明显减少，导致孕妇脂肪肝的发病率明显升高。

孕妇脂肪肝的原因，妊娠期急性脂肪肝多发生于年轻初产妇，发病时间集中于妊娠28-40周，平均36周，再发病例极少。既往统计显示妊娠期急性脂肪肝的发病率为万分之一，母婴病死率高达85%。

妊娠期脂肪肝的临床表现：与重型肝炎相似，多伴有厌食、恶心、呕吐、全身不适、右上腹疼痛、胎动减少、明显出血倾向和意识障碍其至昏迷。一般不伴发热。体检及辅助检查可发现黄疸、高血压、腹水、水肿及肾功能衰竭，肝脏体积可正常或缩小，B超显示有脂肪肝，肝活检显示急性弥漫性小泡型肝脂肪变性。

娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。

孕妇因饮食不当、活动太少等都很容易患上脂肪肝，但通常不会表现出明显的不适症状，有的只是有疲乏感或出现右上腹不适，只在查体时才发现有脂肪肝或血脂有点儿高、血糖偏高等，一般不会有生命危险。

女性脂肪肝可以怀孕吗

1、肝功能异常的脂肪肝患者暂不能怀孕

脂肪肝患者如果肝功能指标异常，B超提示肝细胞脂肪成分持续不减或者进行性增多等，这说明脂肪肝肝脏依然受损，此时脂肪肝怀孕只能是额外增加肝脏的负荷，不仅不利于病情的恢复，还有可能加重脂肪肝病情。所以，这种情况的脂肪肝患者最好先进行有效治疗，等肝功能稳定后在怀孕。

2、肝功能正常的脂肪肝患者可以怀孕

脂肪肝患者如果长期观察肝功能正常且并无其他异常是可以正常怀孕的。而且，脂肪肝对宝宝也没有什么影响。需要注意的是，脂肪肝患者在怀孕期间要注意适当运动与饮食平衡，防治疾病再进展。

另外，轻度脂肪肝患者也可以正常怀孕，但是应注意饮食，避免胎儿营养不良，脂肪肝患者不宜进行剧烈体育运动，不要私自服用保肝降脂药物，以免影响胎儿发育。

需要注意的是，脂肪肝患者怀孕之后一定要定期检查，密切关注病情发展，谨防妊娠脂肪肝。这种妊娠脂肪肝多在脂肪肝患者第一胎妊娠34—40周时发病，病情严重，预后不佳，母婴死亡率分别达80%与70%，少数脂肪肝患者可经自然分娩或剖腹产而脱险。