乙肝三个途径母婴传播 乙肝妈妈产后注意三事
乙肝是一种传染性肝病,可以通过血液、体液、母婴等方式进行病毒传播。母婴传播是乙肝病毒的重要传播途径之一。因此,乙肝患者怀孕都要注意做好孕期的母婴阻隔的,为了培育出健康的宝宝,乙肝妈妈产后仍有许多事情需要注意,这也导致乙肝母亲在育儿方面有诸多不便。专家表示,乙肝妈妈怀孕前最好先控制好病情,产后要做好预防乙肝传染的措施。下面是专家对乙肝母亲产后的注意事项的介绍,一起来了解下吧。
乙肝妈妈通过哪些路径传播给婴儿
1,宫内感染:由于hbv使胎盘屏障受损或通透性改变。研究表明,母体血中hbv-dna阳性是造成母婴传播的主要因素。不论母体hbeag阳性或阴性,胎儿被感染的危险性均随母体血清hbv-dna含量的升高而增高。故血清hbv-dna是反映宫内感染的重要指标。
2,产时感染:指产程开始至分娩结束期间发生的感染。由于胎儿在通过产道时,吞咽含hbv的母血、羊水或阴道分泌物等传播;或者是分娩过程中子宫收缩使胎盘绒毛血管破裂,母血渗入胎儿体内所致。在母婴传播途径中占有很高的比例。
3,产后感染:主要是通过母婴接触使病毒感染新生儿,与接触母亲唾液及母乳喂养有关。现在已经证实,乙肝大三阳母亲的乳汁内hbv-dna检出率为100%。但专家认为hbeag携带者母乳喂养新生儿增加婴儿病毒携带率是有限的,比分娩时传染机率低。
乙肝妈妈应该采取一些什么措施
1,积极抗病毒:降低孕妇体内hbv-dna含量高低是影响传播几率的关键。所以,在怀孕前应该积极的治疗乙肝,降低血清hbv-dna水平,最大程度地降低母婴垂直传播。
2,产时阻断:剖宫产能否减少母婴传播发生率尚无定论,但目前专家多趋向于提倡阴道分娩,尽量避免会阴侧切和减少产程中的胎儿局部损伤可以降低感染几率。
3,联合免疫:在出生后对新生儿用乙肝疫苗和hbig进行主、被动免疫联合,以降低母婴传播的发生率。乙肝妈妈产下的婴儿要进行主动和被动免疫,即产后立即肌肉注射hbig 100国际单位,要求尽早进行,不迟于出生后16小时,最好在6小时内完成,同时可在另一肢体注射乙肝疫苗。hbig每月打一次,连续3-6个月,乙肝疫苗采用1-2-6方案进行接种。
4,产后阻断:母乳喂养婴儿是最佳的喂养方式,但是慢性乙肝母亲能否哺乳尚无一致意见。多数专家认为,乙肝表面抗原阳性的母亲哺乳,并不增加婴儿感染的危险性。因此,只要新生儿在出生12小时内注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,就可以母乳喂养。但是对于母亲血清或乳汁hbv-dna很高、乳头破损、婴儿口腔黏膜溃疡或口周皮肤破损者,即便婴儿接受了hbig和乙肝疫苗的联合免疫,最好也禁止哺乳。
可见,乙肝妈妈乙肝妈妈生完孩子后仍需要注意一些事项,主要有以下三方面:
1、乙肝孕妇产后要注意在日常生活中避免和孩子共用毛巾等日常用品,避免给孩子进行嘴对嘴喂饭等,减少日常生活亲密接触把乙肝传染给孩子的发生。
2、乙肝孕妇产后不能直接对孩子进行母乳喂养,要注意接受肝功能、hbv-dna等乙肝检查项目,以便了解自身的病情,如果肝功能正常、乙肝病毒dna在正常值范围内的话,是可以给孩子进行母乳喂养的。
3、乙肝孕妇在孩子出生后的24小时内对孩子进行乙肝免疫球蛋白的注射,并按照“0、1、6”方案对孩子进行乙肝疫苗的注射,确保孩子体内产生乙肝抗体,做好乙肝母婴阻断工作,减少乙肝母婴传染的发生。
乙肝妈妈一定要注意以上的注意事项,避免把不幸带给自己的宝宝,并且准备怀孕的而乙肝患者,要最大程度的保证母子安全,最好是选择大型专业的肝病医院接受全面的治疗,在病情稳定的基础上进行怀孕,对母子都是相当有好处的。想培养出健康的宝宝是一件十分不易的事情,要在产前产后做大量的保健措施。所以如同专家建议的那样,乙肝朋友最好在生育前做好乙肝治疗和控制,以免影响宝宝健康。
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