认清乙肝的10个征兆 乙肝五项全阴性怎么办?
乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以发病时间6个月为限分为急性和慢性(CHB)两大类。乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。CHB是由于HBV持续感染导致的肝脏慢性炎症性坏死疾病。目前,全球慢性HBV感染者为3.5亿~4.0亿人。我国是HBV感染人数最多的国家,最近卫生部的统计显示,我国60岁以下的乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%(约9300万人)。5%~30%的CHB可能发展为肝硬化、肝癌。
乙肝有十个征兆要留心
大家一定对于乙肝比较熟悉,长期以来乙肝成为人们心中传染性强、治愈起来困难的疾病。那么我们一起来看看乙肝的症状有哪些吧。
1、消化道症状:如食欲减退、厌油腻、恶心、呕吐、腹胀、溏便或便秘等。
2、黄疸:黄疸是急性黄疸型肝炎的突出表现。先见于巩膜,尔后皮肤出现黄染,一般2-3周逐渐消退。
3、疲乏无力:是乙型肝炎最常见的症状。轻者工作效率下降,懒惰,重者全身疲乏无力、双腿沉重。
4、肝区痛:肝区痛是乙型肝炎的常见症状之一,自觉右上腹或右季肋部持续性胀痛。于活动、久坐后加重,卧床休息后可缓解。右侧卧加重,左调卧可减轻。个别病人可发生针刺样或牵拉样疼痛。
乙肝的症状有哪些?5、肝肿大:肝肿大约占60-95%,一般肿大程度不显著。急性期肝肿大较轻,质地柔软,随着病程的进展,肝肿大远渐增加、变硬。
6、皮肤黝黑:有时可见蜘蛛痣、肝掌,多见于慢性肝炎和肝硬化。
7、腹水:重症肝炎,部分慢性活动性肝炎,可出现程度不等的腹水。轻者易被忽略,可借助超声波检查确诊。重者形如蛙腹。
8、脾肿大:乙型肝炎病人有20-30%发生脾肿大。急性肝炎一般只轻度肿大,质地较软,慢性肝炎脾肿大较急性肝炎多,肿大程度较显著,质地较硬。
9、出血:急性重型肝炎和亚急性重型肝炎有广泛的出血现象,如鼻衄、牙龈出血、皮肤疹斑,便血等。
10、昏迷:肝昏迷是肝功衰竭的一种表现,是肝脏疾病过程中极严重的症状。肝昏迷主要发生于重症肝炎和肝硬化。
乙肝的五项指标必须要分清
五项指标出现在化验单上时,可以表现为如下几种形式,其意义各不相同,须认真识别。
一、乙肝小三阳,即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性,这是乙肝病毒“大三阳”转变后的形式过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者,老是肝功异常,同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性,病情迁延不愈,经统计表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三阳检出率依次增加,表明乙肝“小三阳”不一定预后就好,这是乙肝病毒变异所致。临床上不可忽视,这种情况仍需进行治疗。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是:如果肝功能始终正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性,说明是好现象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,肝功能异常,则为坏现象。
二、乙肝小二阳,即乙肝表面抗原、核心抗体同时阳性,这种形式的临床意义和乙肝小三阳基本一致,小三阳和小二阳有时可以互变。
三、乙肝大三阳,即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗体同时阳性。这是乙肝病毒完整存在的经典和规范模式,e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。此时检查肝功能,如果转氨酶升高,或做肝穿刺检查,证实炎症存在,表示肝炎呈发病状态,必须治疗,可以使用抗病毒和恢复肝功治疗。
四、单纯表面抗体阳性,表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体,是中和性抗体,打乙肝疫苗的目的就是让它产生,一些人即使没有打疫苗,也会在感染病毒后,主动产生表面抗体,这肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长(3~5年以上)。再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高。但也有乙肝表面抗体阳性而又发生乙型肝炎者,这种情况可能为不同亚型感染。90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗体可转阳。极少数情况下表面抗原和抗体均为阳性,常见于不同亚型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗体常不能处理表面抗原;或是感染了s基因发生了变异的乙肝病毒。
五、单纯核心抗体阳性,它是乙肝核心抗原的总抗体,阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两种分型:核心抗体IgM和IgG。高滴度的异性肝炎核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎炎症活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒正在复制,有传染性。核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已没有什么问题了。
六、几项抗体同时阳性,表现为表面抗体和e抗体、核心抗体,或表面抗体和核心抗体同时阳性,这些情况说明既往感染过乙肝病毒,现病毒以清除,身体恢复健康。但是个别的患者也会在这种情况下出现肝功能异常,HBV-DNA呈阳性,仍然要考虑是否有病毒变异存在。
乙肝五项全阴性是什么意思
很多人去做乙肝检查的时候,收到检查报告单上面显示乙肝五项检查的结果全部都是阴性。有的朋友遇到这种事情完全就蒙了,不知道是怎么回事。那么乙肝五项全阴性到底是什么意思呢?下面我们请专家来给我们介绍下。
专家解释说,所谓的乙肝五项检查,是目前国内医院,最常用的乙肝病毒感染血清标志物检查。我们通过乙肝五项检查,可以知道自己是否感染乙肝病毒。同时,对于我们区分乙肝大三阳和小三阳,也具有非常重要的意义。
同时,专家还指出,乙肝五项检查,是针对乙肝病毒感染情况,而进行的一项基本检查。乙肝五项检查结果不同,所代表的含义也是不同的。那么,乙肝五项全阴性怎么回事呢?下面听专家一一解答。
专家指出,乙肝五项检查结果为全阴,首先就可以排除乙肝病毒的感染。因为检查者,没有表面抗原阳性,没有e抗原阳性,没有核心抗体阳性,这就是说没有感染过乙肝。推荐:乙肝两对半145阳性怎么办乙肝五项全阴性怎么回事?但是,需要大家注意的是,乙肝五项全阴,是连乙肝表面抗体也是阴性,当乙肝表面抗体阳性时,由于乙肝表面抗体是一种保护性抗体,也叫中和性抗体,它能中和掉乙肝病毒的感染力,保护人体免受乙肝病毒再度袭击,所以,乙肝表面抗体阳性,说明不会受到感染。但是,乙肝五项全阴也是有得乙肝的可能,作为乙肝五项全阴的群体,要尽快注射乙肝疫苗,一旦产生抗体,就能有效预防乙肝病毒侵袭。
以上就是专家对乙肝五项全阴性是怎么一回事的介绍,专家提醒大家,乙肝五项全阴性也有可能跟时实际情况有点误差的事实,因此,大家在进行乙肝五项检查的时候,最好是到正规大型的肝病医院,进行科学的检查,这样也好发现病情,及时治疗。
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