乙肝检查前注意要空腹 乙肝常规检查有5项目
乙肝患者休息、饮食、情绪以及药物可能对检查结果产生影响,为保证检查结果的正确性,乙肝患者检查之前应该注意:
空腹
乙肝患者在做乙肝检查前要保持空腹,检查之前8--12小时不可进食或饮水。
休息
乙肝患者检查前要注意多休息,不熬夜,不要过度劳累,不做剧烈运动。保证充足的睡眠,有充足的体力。
饮食
乙肝患者检查前一天不要喝酒,不要吃对肝脏有毒害作用的药物、食物等,不吃含胡萝卜素及叶黄素多的食品,以免干扰检查中胆红素的测定值即黄疸的指数。检查前不要吃高脂肪、高胆固醇、油腻的食品,否则易影响到血脂含量的检查结果。
治疗感冒
乙肝五项虽然不受感冒的影响,但是感冒会对血常规指标,肝功能的检查尤其是转氨酶的检查结果有轻度的影响。因此乙肝患者如果做肝功能检查,最好在感冒痊愈、症状完全消失、停药一到两周后检测。
另外,医院的检查设备和检测用的试剂也会影响乙肝检查的结果,正规的大医院设备先进,医生经验丰富,自然对检查的结果的判断也更准确些。建议乙肝患者去正规的医院做乙肝检查,以保证结果的准确性。
不知道大家有没有意识到,去医院检查时,医生往往会问及你的一些生活习惯,所谓“习惯决定健康”是有科学依据的。吸烟这一不健康的生活习惯,对人体的危害人尽皆知,对乙肝患者的危害更加不容忽视,但往往会有一些乙肝患者挑战自己的健康极限,其结果就可想而知了。
老乔喜欢抽烟,有近30年的烟龄。5年前被查出乙肝大三阳时,医生就劝谏他不要抽烟,可他就是戒不掉,仍然延续着“饭后一根烟,快活似神仙”的习惯。最近老乔觉得肝脏部位总是隐隐作痛,鼻腔和牙龈也出现不规则出血症状,并且面色发黄,由于担心肝病有所加重,遂去医院就诊。果不其然,经检查他的乙肝病情已经发展为肝硬化,需要立即住院接受治疗,这时他才后悔莫及。
乙肝患者的肝脏功能本来就比普通人要差,抽烟会致使患者的肝脏受到损害,使患者病情提前恶化。抽烟不但会增大乙肝患者肝组织的炎症程度,增快肝纤维化进程,影响治疗效果;并且还能加重尼古丁对肝脏的致病影响,促使肝硬化患者失代偿的发生。据临床研究结果显示,在影响肝病临床进程的诸多原因中,抽烟是一个完全能够预防的原因,所以乙肝患者为了你的健康,为了让肝脏不再遭受摧残,戒烟是十分有必要的。
乙肝的常规检查项目
1、肝功能
总胆红素(TBIL)3.4-17.1umol/L,小于34.2 umol/L时为隐性黄疸,肉眼看不出。 直接胆红素又称结合胆红素(DBIL)0-6.8 umol/L。
DBIL/ TBIL比值对鉴别临床黄疸类型很重要,<20%提示溶血性黄疸,20%-50%提示肝细胞性疸,>50%为胆汁淤积性黄疸(尤其>70%更提示梗阻性黄疸)。
谷丙转氨酶(ALT、GPT)0-40U/L,谷草转氨酶(AST、GOT)0-40U/L,
GPT主要存在肝细胞胞浆中,其次是骨骼肌、肾脏和心肌;GOT主要存在于心肌,其次是肝脏、骨骼肌和肾脏,因此GPT反应肝细胞损伤比GOT灵敏的多,提示肝细胞活动性炎症。
血清总蛋白(T)60-80g/L、白蛋白(A)35-55g/L、球蛋白20-30g/L;白蛋白低于30g/L容易出现腹水,球蛋白大于30g/L提示肝炎慢性化刺激机体免疫系统后应激性升高,一般无需特殊处理。
2、血常规
红细胞(RBC)(女)3.5-5.0×1012
/L,(男)4.0-5.5×1012
/L; 血红蛋白(HGB)(女)110-150g/L,HGB(男)120-160g/L 白细胞(WBC)4-10×109
/L。 血小板(PLT)100-300×109/L
我们科室肝硬化常见白细胞及血小板下降,为脾功能亢进后对此2种细胞吞噬功能增强所致。
3、血脂
甘油三酯(TG)0.56-1.7mmol/L,总胆固醇(CHO)2.18-5.17 mmol/L,高密度脂蛋白(HDL-C)0.91-2.27 mmol/L,低密度脂蛋白(LDL-C)0-3.1mmol/L。
HDL-C增高有利于外周组织清除胆固醇,防止动脉硬化;LDL-C是动脉粥样硬化的危险因素之一,可导致CHO沉积,促进动脉壁形成粥样硬化斑块。故高密度脂蛋白高了好、低密度脂蛋白低了好。
因为胆固醇主要在肝脏合成,所以肝硬化、重型肝炎及营养吸收不良病人容易降低。
4、生化
血清钾(K+)3.5-5.5 mmol/L,血清钠(Na+)135-145 mmol/L,血清氯(CL-)95-105 mmol/L,血清钙 (Ca2)2.2-2.58 mmol/L,尿素氮(BUN)3.2-7.1 mmol/L,肌酐(Cr)女44-97 umol/L ,男53-106 mmol/L ;二氧化碳结合力(CO2结合力)20-30 mmol/L,空腹血糖(BS)3.9-6.1 mmol/L,餐后2小时血糖不超过7.8 mmol/L。。
5、乙肝五项
乙肝表面抗原(HBsAg)成人感染后最早1-2周、最迟11-12周出现阳性,只有抗原性,无传染性;
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