小长假在即 如何预防假期肥胖警惕脂肪肝

脂肪肝又称肝内脂肪变性，是由多种原因引起肝细胞内脂肪蓄积过多的一种病理状态。近年来，随着经济发展水平的提高，饮食结构和生活方式的改变，脂肪肝的患病率明显上升且出现了低龄化趋势，是继高血压、糖尿病之后的又一种“现代文明病”。有文献报道，5%-15%的脂肪肝息者有发展成肝炎甚至肝硬化、肝腹水的潜在危险，严重威胁人类健康进而影响生活质量和预期寿命。因此控制脂肪肝的进一步恶化对改善并提高生活质量意义重大。

脂肪肝患者饮食防治，首先要找到病因，才能有的放矢，进行饮食调控。如长期大量饮酒者应戒酒。营养过剩、肥胖者应严格控制饮食，使体能恢复正常。其次是少吃盐（每日5-6克为宜），少吃浓重厚味，采用合适的烹调方式（多采用蒸、炖、煮、熬、凉拌，尽量避免使用煎、炸、油焖、红烧）；忌食辛辣和刺激性食物，如洋葱、葱、蒜、姜、辣椒、胡椒、芥茉、咖喱、咖啡等；饮食要保持八分饱，不要暴饮暴食。一日三餐要有规律，尽量避免吃零食、夜宵、进食速度宜慢，饮食不宜过分精细，主食要粗细杂粮搭配，多吃谷物、玉米等粗粮，少吃精米精面等细粮；蛋白质以豆类植物性蛋白为主，动物蛋白以鱼肉、兔肉为佳；少吃动物脂肪，尤其是猪脑、动物内脏等含胆固醇高的食物；多进食维生素含量高的食物，多吃新鲜蔬菜和水果，尤其是深色或绿色蔬菜，并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食，以减少主食进食量；合理运动。

营养过剩是脂肪肝最常见的危险因素，并且肥胖可导致胰岛素抵抗和加重内毒素对肝脏的损伤。因此，减肥是营养过剩脂肪肝的常见治疗措施。但应强调减肥是为了减少肥胖相关并发症的危险性而不是短期内体重的戏剧性变化，需在营养医师指导制定个体化减肥计划。如减肥过程中出现严重负氮平衡、血清前白蛋白下降、进行性贫血、明显的肝功能障碍、电解质异常（尤其是低钾血症）、严重的心律失常等，应及时中止。此外，适当运动不仅能强身健体预防疾病且有治疗康复作用，能提高脏器功能和抵抗力，产生整体性生理效应。

对于酒精性肝病患者的治疗，戒酒是首要措施，但此类患者常合并蛋白质、热量不足和多种维生素缺乏，而营养支持治疗对改善酒精性肝病的预后绝对有效。禁酒和纠正营养不良可使大部分脂肪肝在1~6周内消退，但也有需更长时间才消退。应给予高热量、高蛋白饮食，并补充少量维生素。减少脂肪摄入量，以不饱和脂肪酸为主，可选择富含单不饱和脂肪酸如橄榄油、山茶油等与其他植物油混合食用。

总之，脂肪肝并不可怕，早期发现积极治疗，一般都能痊愈，且不留后遗症。