乙肝小三阳易致肝纤维化 分期治小三阳效果最佳

传统观点认为乙肝小三阳病情轻，无需治疗，这种观点是不科学的。乙肝小三阳是常见的病毒性肝炎，体内感染了乙肝病毒，具有很强的感染性，对于患者身体危害极大。小三阳患者如果不治疗，很容易转化为肝纤维化，甚至肝硬化或肝癌。

什么是小三阳？

小三阳是指在乙肝两对半检查中，把乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）三项指标同时阳性的现象称为“小三阳”。

乙肝小三阳容易出现肝纤维化

研究发现，小三阳只是表明病毒复制水平较低，病毒模板仍顽固的贮存在细胞核内，一旦条件适合就可以重新进入复制状态转变为大三阳；部分血清学检测为“小三阳”的肝病病毒携带者，并不意味平安无事，也有可能HBV基因变异（即病毒变异）而导致病情危重，需定期检查。

一般认为，小三阳比大三阳的病情较轻，病毒复制较为缓慢，无需进行治疗。然而，一部分症状较明显的小三阳患者各方面重视程度不够，也不治疗，几年过去，突发性的肝硬化常令人措手不及。同时，小三阳患者由于肝脏内炎症活动一直在进行，逐步形成肝纤维化、肝硬化甚至肝癌。目前肝纤维化已逐渐在科研中被重视起来，肝纤维化是肝脏炎症进展时，胶原多糖、蛋白多糖细胞外基质合成增多和降解减少在肝内异常沉积的结果。

很多患者认为，乙肝核心抗体转阴就是抗病毒成功的标志。专家指出，乙肝转阴并不是治愈的标志，肝病病毒（HBV-DNA）转阴才表示真正治愈，在没有转印的情况下，乙肝核心抗体转阴没有任何作用用。乙肝小三阳患者需要随时注意自己肝脏健康，随时预防发展为肝纤维化等肝病。

因为乙肝小三阳的传染性强，所以对于治疗的过程，只有进行科学的治疗，才能对乙肝小三阳的病情控制起到作用。专家提示，乙肝小三阳分时间治疗，效果更明显。

乙肝小三阳症状患者可分为两种类型，一种是非活动性HbsAg携带者，另一种是HBeAg阴性慢性乙肝；非活动性HbsAg携带者中，70%～80%是传统意义上的乙肝病毒携带者，他们虽然带菌，但病毒基本上是静止的，其中大部分不会发展成肝炎患者。

从理论上讲，乙肝小三阳患者都该得到治疗，因为乙肝无论以什么形式潜在人体内，对患者的健康都是一种潜在的威胁，而且还要根据自身的症状，早发现早治疗，以免病情加重延误治疗的最佳时期。

乙肝小三阳分阶段治疗效果最佳

1、如果HBV-DAN阳性且肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等；有明显的临床症状，说明病毒复制，传染性强，应该采取以抗病毒为主的综合治疗。

2、如果小三阳检查肝功正常，乙肝病毒HBV-DNA阴性，无其它临床症状，从西医角度讲，可以暂不治疗，定期复查肝功即可，但从病理学角度研究发现，大部分肝功正常的长期携带乙肝病毒的乙肝小三阳，往往存在一定程度的肝纤维化甚至早期肝硬化。

3、肝功正常，DNA阴性的乙肝小三阳，虽不建议一位地追求转阴治疗，可适当中西医结合治疗，在抗病毒的同时可以采用一些中医中药的方法进行整体的调理，这样便可达到标本兼治的良好的效果，最大限度地降低或避免乙肝小三阳发展成为肝硬化或肝癌的机率。

因此，乙肝小三阳一定要重视病情，积极进行治疗，防止肝纤维化的发生。乙肝小三阳治疗时也要避免盲目用药，务必在医生指导下科学治疗，并结合日常生活调理，如此，乙肝小三阳治愈再不是难题。