八成肝癌病人有肝炎史 甲胎蛋白半年要查一次
由于早期肝癌没有明显症状,大部分患者在发现时已经处于中晚期,增加了治疗的困难。肝癌的早期发现并不难,只需做个腹部B超查个血(血清甲胎蛋白AFP)就能让隐藏在体内的早期肝癌“显出原形”,而这两项检查都已纳入医保。
85%的肝癌由肝炎、肝硬化引起
85%的肝癌患者都是由慢性肝炎、肝硬化转变来的。我国是肝病大国,平均每10个人中就有1人是乙肝携带者。而广东流动人口多,肝炎病人也多,故肝癌的发病率也高。肝癌的发展一般经过肝炎-肝硬化-肝癌这三部曲。研究数据表明,15%-20%的肝炎患者会在5年内发展至肝硬化,10%-15%肝硬化患者会演变成肝癌。而发展到肝癌之后,患者往往还伴有肝炎、肝硬化等基础性肝病,这大大增加了治疗难度。
除了乙肝导致肝硬化而引起肝癌外,还有15%左右的肝癌患者不是肝炎引起,而是由其他原因导致的,如酒精、丙型肝炎病毒、寄生虫、黄曲霉菌、饮水污染、某些微量元素缺乏、遗传因素、含苯的有毒化学物、某些药物等因素有关。尤其是在变质的大米、黄豆、花生米、瓜子等食物中含有大量的黄曲霉菌,它是诱发癌症的主要因素。
因此,预防肝癌要从两个环节把关:一是不得肝炎,另一个就是不要把致癌的物质加在自己的身上,从而达到在病因上阻断肝癌的发生。
肝癌高危人群每半年查甲胎蛋白
肝癌在发现时大多数患者都已经处于中晚期,疾病的治疗效果差。因此,发现早期肝癌对患者来说至关重要。早期肝癌发现并不难,只需做个腹部B超查血清甲胎蛋白(AFP)即可。
有肝癌家族病史者、5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原阳性者、5-8年以上酗酒史以及确诊肝硬化患者,最好每3-6个月验血查一次甲胎蛋白(AFP),每半年做一个超声检查,有怀疑时还要加做CT或核磁共振检查,有助于早期发现肝癌。“否则,等出现腹痛、消瘦、黄疸、腹水等症状再来看时,已经是中晚期了。随着医学影像学的发展,可被发现的肝癌病灶越来越小,最新型的肝细胞特异性造影剂可检测出1厘米以下的微小病灶。
如果不是高危人群,也建议每年体检查AFP,AFP检测肝癌要查定量的,查定性有时错过了早期诊断的时机。当AFP明显升高往往提示肝脏恶性肿瘤,有较高的特异性。
除了早查早治外,还有什么方法能预防肝癌呢?一是广泛接种乙肝疫苗可有效控制乙肝的传播;二是乙肝患者进行积极的抗病毒治疗,可以降低病毒对肝脏的损伤,保护肝细胞,抑制肝病进展。三是不能忽视酒精对肝脏的破坏,戒除烟酒嗜好能够避免对肝脏的刺激。四是肝病患者在饮食方面禁忌烟酒和辛辣食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,适量增加蛋白质的摄入,肝功能严重受损的患者要减少动物蛋白的摄入,避免油腻食物。
治疗肝癌强调个体化治疗方案
能够早期发现的肝癌患者较少,相对应地能得到手术切除机会的患者并不是很多。
对于肝癌的治疗,已经不再是各路诸侯大显神通的时代,而是强调多学科协作的个体化治疗方案。肝癌个体化的治疗不但要结合肿瘤本身,还要根据病人的全身情况和肝的损害程度。
然而,肝癌患者往往被过度治疗。有的病人,一查出是肝癌,往往就以手术切除;有的病人,明明有根治性手术机会的却选择保守治疗,有的甚至先去哪一科就先用哪一科的方法治疗。
原则上早期肝癌以外科手术切除为主,直径3厘米以下的肿瘤也可考虑局部消融治疗,肝移植也是选择之一,部分中期患者可以行姑息性手术切除再辅以其他综合治疗。对于大多数中晚期肝癌患者,不主张手术治疗,必须强调包括介入、消融、局部放疗和分子靶向药物的多种学科综合治疗方法。
- 相关内容延伸阅读 ⇓
- 01. 肝病为何要做胃镜检查 肝病会影响消化道系统9964
- 02. 乙肝两对半结果如何算正常?12784
- 03. 肝功能障碍症状9057
- 04. 肝功能异常的表现有哪些?9022
- 05. 乙肝两对半是什么?乙肝复查通常有哪些项目11322
- 06. 肝功能异常要做哪些检查12941
热门阅读
- 01. 猪是人戊型肝炎病毒感染的主要宿主
- 02. 抗病毒治疗中西药各自的优势是什么?
- 03. 肝硬化患者为什么会发生门脉高压、脾肿大?
- 04. 如何预防中毒性脂肪肝和药物性脂肪肝
- 05. 治疗甲肝莫犯三个错 甲肝对患者有三大危害
- 06. 丙肝这六种检查不能少
- 07. 在外就餐,如何防甲肝?
- 08. 预防肝癌 确保牛奶的摄入
- 09. 脂肪肝危害大 需早防早治
- 10. 点菜单也有可能传染甲肝哦!
图片推荐
南京乙肝病毒携带女终领到健康证(组图)
小陈向记者高高举起她的健康证。小陈做的锦旗终于送出去了。为了拿到食品行业从业健康证,南京某大学学生小陈(化名)经历了多次波折,本报对此进行了连续报道,在社会上引起了强烈反响。昨天下午,南京市玄武区卫生
孕妇转氨酶高怎么办?
有患者咨询:专家您好,我怀孕三个多月了,最近去医院检查,医生说我的转氨酶结果有些高,不知道这是怎么回事,请问专家孕妇转氨酶高怎么办?针对患者的疑问,我们请肝病医院专家来释疑。 孕妇转氨酶高怎么办?专
丙肝有哪些危害?
近日,安徽省亳州市涡阳县丹城镇发生一起丙肝聚集性疫情,目前56人经初筛检测阳性,经采集其中16人进行核酸检测,13人为丙肝病毒阳性。据了解,此次感染的人以儿童居多,疫情中发现的丙肝阳性者均在河南省某个
肝癌也会“伪装”!
肝癌也会“伪装”!由于肝癌起病隐匿,早期多无明显症状,一旦出现肝区疼痛、食欲不振、消瘦等典型症状时,病情已经发展到中晚期,也失去了治疗的最佳时机。而肝癌的某些症状与体征因缺乏特异性,极易与其他疾病混淆
酒精性肝病的防治
酒精性肝病的防治 酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,早期可为酒精性肝炎、肝纤维化最终导致酒精性肝硬化。短期大量酗酒时也可诱发广泛肝细胞损害、坏死致肝衰竭。那么酒精性肝病应该怎样进行防治呢
肝移植成功率达95% 左半肝活体肝移植风险低
肝移植是针对终末期肝病的一种有效的手术治疗方法,肝移植通常运用于发生严重肝脏良性疾病,比如肝硬化合并肝癌、肝硬化合并肝功能衰竭等,保守治疗已经无效而必须采取的治疗方法。活体肝移植已经普遍运用于临床,这
脾大的危害?
脾大的危害?脾大可谓是临床常见体征之一,且绝大多数都是由某种疾病造成的,故大家及时了解“脾大有何危害”,对疾病的自我重视和治疗有着重要意义,那脾大的危害有哪些呢? 脾大的危害?肝病医院专家表示:脾大
老年人体检发现转氨酶高怎么办?
老年人体检发现转氨酶高怎么办?人到老年,身体机能有所减退,因此,应该每年体检,很多老年人在体检的时候发现转氨酶高,这时都以为自己得了肝炎,不敢和家人一起吃饭,那么老年人体检发现转氨酶高怎么办? 老人