乙肝谨防药物性肝损伤 肝病的检查方法有哪些

我们常说到肝病，肝病有很多种，那么最主要的肝病是哪几种呢？我们一起来认识下吧。

最主要的肝病有哪几种

一、乙肝：危害性最大最为广泛的是乙型肝炎（简称乙肝），关于肝病专家说，我国是一个肝病大国，我国有近9300万乙肝病毒感染者。对于肝病患者来说，对亲情、婚情、入学、就业、出国、社交都受到不同程度的限制，甚至歧视，对生命无可避免地蒙上了悲哀的色彩。

二、脂肪肝：脂肪肝的发病率随着我们生活水平的提高它也在不断升高，是名副其实的“富贵病”。更是容易被人忽视的肝病之一。脂肪肝早期一般没有症状，此时也很容易通过食疗等使病情逆转、痊愈。

三、药物性肝损害：科技日新月异，疾病花样繁多，新药也是层出不穷。各种药品广告是漫天飞舞，让群众迷糊了：这做药是为了治人呢？还是做人是为了制药呢？让医生也茫然了：明明是一种成分，这个名字十五，换个名字他咋就五十了呢？让病人也傻眼了：这么多的广告，我该相信谁？！于是一些病人病急乱投医，一家不行换一家，一药不行换一药，最后也不知道到底谁的好。

四、肝硬化：肝硬化是各种肝病的晚期转归。也就是大多肝病最后都会导致肝硬化的发生，所以肝硬化是个比较常见的疾病，但他的严重性不可忽视。肝硬化的治疗效果以早期最佳，根据身体状况，大多能够保持不再进一步恶化，有些甚至可以一定程度的逆转肝硬化，为肝硬化患者带来希望。

肝病的检查方法有哪些呢

一、肝功能检查

（GOT、GPT）：当肝细胞坏死时，肝细胞膜破坏后，GOT、GPT才释放至血液中（正常情况下GOT、GPT不仅存在于肝细胞内，也存在于机体其它部位细胞，比如：肌肉细胞、脑细胞、心肌细胞等，所以GOT、GPT升高并不一定都是肝功能受损的变现，只是在肝细胞内其含量最高），因此，有人认为称作「肝发炎指标」，比称作肝功能指标更适合。而GOT、GPT数值的高低，与肝病的严重度及预后并未有一定的关系，有时免疫系统为了清除病毒而导致肝细胞坏死，此时GOT、GPT值会上升，所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是否出了问题。

二、腹部超音波检查

抽血检查虽然能反应病人肝功能的状况，但对于肝硬化或肝癌却无法提供明确的讯息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能检验结果有时都还在正常范围内，而且可能毫无症状。所以抽血检验并配合超音波检查是有其必要性的。

三、血中甲胎蛋白（AFP/胎儿蛋白）检查

甲胎蛋白（AFP/胎儿蛋白）是目前检查肝癌的一种重要指标，甲胎蛋白/AFP是肝细胞生长活跃的一种表现，所以少部分正常人及妊娠期妇女可以比常人升高，胎儿的肝细胞生长活跃，其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人明显升高（故有可称之为胎儿蛋白），AFP可以通过胎盘屏障从而使母亲的血液中AFP升高，部分肝炎患者恢复期肝细胞生长活跃时，也可以出现AFP升高，但一般升高程度较轻或持续时间较短，当甲胎蛋白/AFP升高显著或进行性升高，则有可能为肝癌，注意要咨询专科医生，及早到医院检查。

四、影像学检查

1、超声检查：弥漫性肝病在B超图像上有其独特的表现：

（1）肝肾对比或肝肾回声差异，肝实质回声强度》肾回声；

（2）肝前后部回声差异，近场回声密集增强而远场衰减；

（3）肝内管道结构特别是静脉变细不清；

（4）肝脏轻度或中度肿大。近来趋于把这些标准量级化，以综合积分判断肝病程度。

B超可检出肝脂肪含量达30%以上的肝病，肝脂肪含量达50%以上的肝病，超声诊断敏感性可达90%。亦有报道认为，在非纤维化的肝脏中，超声诊断肝病的敏感性达100%。B超现已作为肝病的首选诊断方法，并广泛用于人群肝病发病率的流行病学调查。近来国外报道B超诊断肝病的阳性预测值为67%。

2、CT：弥漫性肝病表现为肝的密度（CT值）普遍低于脾脏、肾脏和肝内血管，增强后肝内血管影显示得非常清楚，其形态走向均无异常。CT值的高低与肝脂肪沉积量呈明显负相关，因脾脏CT值常较固定，故肝/脾CT值的比值可作为衡量肝病程度的参考标准，或作为随访疗效的依据。诊断肝病几种检查方法？CT对肝病的诊断具有优越性，其准确性优于B超，但费用昂贵及有放射性是其不足之处。另外，磁共振及肝动脉造影主要用于超声及CT检查诊断困难者，特别是局灶性肝病难以与肝脏肿瘤鉴别时。