肝吸虫病治疗前要注意哪些问题?
预防华支睾吸虫病可以结合群众性卫生运动
华支睾吸虫病是人畜共患的寄生虫病,要想比较彻底地消灭此病,首先应注意该病在人群中的流行,并采取行之有效的措施,除此之外,对动物的华支睾吸虫病也要加以重视。
应用不同的形式和方法大力开展卫生宣传教育工作,使群众了解本病的传播途径及其危害性,不吃生的或未煮熟的鱼、虾,这是预防本病最有效的措施。同时,不要用生鱼、虾喂猫、犬和猪等动物。此外,切过生鱼、虾的刀和盛过生鱼、虾的器皿必须洗干净、消毒后再用,以免再污染其他食物,使人感染此病。
1、加强对饮食业工作人员的卫生宣传和卫生监督,不出售未经煮熟的鱼虾和污染的肉食。
2、华支睾吸虫病流行地区应进行普查和普治。
3、做好粪便管理,对猫、狗、猪等的粪便应加强管理,不使未经无害处理的粪便进入鱼塘,也不能将其存放在可能与食物有接触机会的地方。同时,要防止水源的污染。
4、管理好猫、犬、猪等保虫宿主,减少其传播机会,这也是本病预防流行的重要措施之一。
影响预后的主要因素有:①感染的虫数②重复感染情况③治疗情况。
轻症患者若不再重复感染,经治疗预后良好。重症患者甚至已经发展至肝硬化者,如能避免重复感染,经积极治疗后病情及肝病变均可获得明显好转。并发胆囊炎、胆管阻塞者,如及时治疗,预后亦良好。合并病毒性肝炎时常较明显,病程迁延,肝功能恢复较慢。
肝吸虫病中医治疗方法
中医治疗
治法 驱虫,消积,疏肝。
1、 主方:榧槟汤及疏肝驱虫汤处方:榧槟汤:榧子30克,槟榔15克。水煎服,每日1剂,2周为1疗程。
疏肝驱虫汤:当归9克,柴胡6克,青皮6克,榧子肉24克,百部15克,槟榔15克,赤芍12克。水煎服,每日1剂,2周为1疗程。
2、 单方验方:肝吸虫一方、二方。肝吸虫一方:党参、茯苓、白术、扁豆各12克,山药15克,郁金10克,槟榔、使君子各25克,甘草5克。肝吸虫二方:郁金10克,苦楝根白皮15克,炒榧子、槟榔各25克。
用法:先服一方:每日1剂,连服3~4日;再服二方,服法同上,连服5~7天为1疗程。第1疗程未愈者,可进行第2疗程。感染轻者,一般服1~2疗程可愈;感染重者,一般服至3疗程可愈,最多可服至4疗程。
3、中医如何治疗肝吸虫病介绍:肝吸虫病是由于血吸虫寄生于人体门静脉系统所造成肝、肠道损害,是具有严重危害的地方性传染病。从出土西汉尸体研究表明,早在2100年前我国已有本病的发生。因为西药对胃肠及肝功能损害较大,有必要寻找中药治疗的有效方法。关老曾采取辩证与辨病相结合,整体治疗,同时配合服用鸦胆子粉,取得了满意的效果。
关老认为,本病的发生:感染污水,肝吸虫进入人体是外因,脾胃虚弱是内因。病在血分。治疗宜健脾和胃,凉血杀虫。
在具体治疗中,以复方调治整体,根据具体病情,采用健脾和胃,滋补肝肾,凉血利湿之品,可参见前面所述治疗法则及用药规律。以单味药治疗局部,即以鸦胆子清热、燥湿、杀虫。鸦胆子不仅可用于治疗肝吸虫,而且对各种痢疾、滴虫性肠炎都有较好疗效。用其研粉装胶囊吞服,每次饭后1粒,日服3次,未见毒性反应和不良反应。关老取明矾味酸入肝,能祛痰燥湿、消瘀化浊、解毒,配合鸦胆子杀虫,有较好协同作用。具体用法是:明矾30克、鸦胆子15克(去皮)研粉,装1号胶囊,每次饭后一粒(约合明矾365毫克、鸦胆子183毫克),日服3次。鸦胆子配合明矾有明显杀虫效果,也开阔了中药治疗寄生虫病的视野。(完毕)
针灸治疗
针刺耳朵相应肝、胆、脾、胃穴位。食欲不振者加胰胆、脾;肝区疼痛加神门、皮质下;腹胀者加皮质下、胰胆、大肠;失眠者加神门、心、皮质下。每次选4~6穴,留针1个小时,每日或隔日1次。10次为1疗程。
肝吸虫病西医治疗方法
西医治疗 肝吸虫病严重感染且有营养不良患者,应卧床休息,给予营养丰富的易消化饮食,待全身症状改善后,施以驱虫治疗。常用的药物有:
(1)吡喹酮:疗效高,疗程短,副作用较轻,为治疗本病的首选药。常用剂量为每次25mg/kg,每日3次,连用2个月(总量为150mg/kg),为治疗本病的首选药物。副作用轻而少,偶有头痛、头昏、恶心、乏力等。
(2)硝硫氰胺 3-6um的微粉胶囊,总剂量为6-8mg/kg等分3-5份,每天1份,本药副作用较多,少数可出现黄疸。各种原因的黄疸、急慢性肝炎恢复未满一年,有精神病史、妊娠及哺乳期妇女、高空作业及驾驶人员均禁用。
(3)六氯对二甲苯(血防846)干粉型每天50-70mg/kg,顿服或分2次服,连服5-7天为1疗程,成人总剂量一般为17.5g。本药代谢及排泄慢,有一定副作用和延迟反应,个别病人可出现肝功损害,中毒性精神病及溶血反应,故有上述病史及严重神经官能症及血红蛋白病者忌服,硝硫氰胺与六氯对二甲苯现已少用。
(4)阿苯达唑(丙硫咪唑):是近年发现的高效广谱驱虫药,剂量为每次5~10mg/kg,每日2次,连服7日。副作用少,少数可有头昏、乏力、腹泻等,可自行缓解。孕妇与2岁内小儿忌用。并发胆道感染者,宜加用抗生素,无效者可考虑手术。
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