大家一起来认识病毒性肝炎

　　什么是病毒性肝炎

　　病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。主要通过粪-口、血液或体液传播。临床上以疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例出现黄疸，无症状感染常见。

　　按病原分类，目前已发现的病毒性肝炎至少可分为甲、乙、丙、丁、戊、庚、TTV七型肝炎，其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并可发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，GB病毒C/庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。尽管1993年国际肝炎会议上就已有不少学者报道了己型肝炎和HFV的研究进展，但到目前为止己型肝炎病毒的分离尚未成功，故不做单独分类。

　　除了肝炎病毒外，很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。

　　病毒性肝炎的诊断标准

　　1.疑似病例 ——①有肝炎接触史，或饮食不洁史(甲型肝炎)、输血或应用血制品史(乙、丙、丁型肝炎)。 ②最近出现食欲减退，恶心厌油，乏力，巩膜黄染，茶色尿，肝脏肿大，肝区痛等，不能除外其他疾病者。 ③血清ALT 反复升高而不能以其他原因解释者。

　　2.确诊病例 病原学或血清学检测的阳性结果有助于确定诊断。

　　病毒性肝炎的并发症与后遗症

　　(一)神经、精神系统：颅神经受累、脑膜脑炎、急性多发性神经根炎，一过性精神改变等。

　　(二)心脏损害：心律失常、心肌炎、心包炎等。

　　(三)血液系统：全血细胞减少、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血、肝炎后高胆红素血症等。

　　(四)消化系统：胆管炎、胆囊炎、肝炎后脂肪肝等。

　　(五)原发性肝细胞性肝癌：HBV及(或)HCV慢性感染是发生原发性肝细胞性肝癌的重要因素之一。

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