春季小儿肝病需预防
小儿肝炎在临床上以甲型肝炎为主,多为黄疸型,同时黄疸前期比成人短,而且发热较多见。在消化道症状中,以腹痛较多见,可达一半以上,常常容易误诊为上感、胃肠炎、阑尾炎、肠蛔虫症,甚至急腹症等。由于儿童肝脏相对比成人大,血液也比成人丰富,有利于肝病恢复。因此小儿肝炎总的来说,具有病程短、恢复快、转成慢性肝炎比率低等特点。
专家指出,由于幼婴的免疫功能尚未成熟,肝细胞的分化代谢处于幼稚阶段,一旦乙肝病毒人侵,病毒的脱氧核糖核酸,就能整合到肝细胞染色体基因中去。整合后的含病毒肝细胞,非但不受细胞和体液免疫的攻击,而且能继续增殖形成克隆,向肝癌方向分化。因此,做父母的一定要做到对小孩肝炎早期发现,早期治疗,这样才有利于孩子的健康成长。
肝炎是可以预防的,但需要全社会,特别是学校、幼儿园以及家庭的共同努力,互相配合,切断每一个可能传播的途径。要教育孩子们做好个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯,不喝生水,不吃在小摊小贩处买的零食,不共用茶杯、餐具、牙刷等,不咬手指以免病从口入。学校、幼儿园要定期消毒门窗、墙壁、地面以及小儿易接触到的地方,小儿的餐具要经常煮沸消毒。
发现肝炎患儿,应立即及时报告有关防疫部门,并在有关部门的指导下对所在班进行消毒及医学观察。家长带宝宝去公共场所,要避免用手乱摸。在外用餐要到卫生条件较好的饭店去。平时加强小儿体质的锻炼,保证充足的睡眠时间。尽量避免给小儿使用血制品,打针输液(血)到正规的医院。
对儿童进行肝炎疫苗免疫是国家控制肝炎的主要策略。甲型肝炎疫苗主要用于幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。人血丙种免疫球蛋白主要用于接触甲型肝炎病人的易感儿童。乙型肝炎疫苗已纳入计划免疫管理,主要用于阻断母婴传播和新生儿预防及其他高危人群。各级医疗卫生单位要严格按照“谁接生谁负责接种第一针”的原则和乙肝疫苗免疫程序要求,确保新生儿及时接种乙肝疫苗。
值得一提的是,与成人感染肝炎的途径不同的是,儿童可经垂直传播被感染。如果母亲是肝炎病毒携带者,其新生儿的感染率为85%左右。因此,其母亲要在医生的指导下注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗,用于母婴传播的阻断。
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